在臨床中經常碰見家屬反映，孩子哮喘總是反覆發作，也吸入激素了，劑量也夠了，可就是哮喘控制的不好，原因在哪裡呢？今天在這和大家談談我的看法，哮喘為什麼控制不好？
1、您的孩子正確的使用裝置嗎？
哮喘長期吸入治療時，在臨床中我們最常用的有噴霧劑如輔舒酮，都寶如信必可，還有像舒利迭一樣的羅盤裝置，一般6歲以上的孩子可以使用後兩者，而小孩子一般使用的是噴霧劑，但是無論使用哪種裝置，都要求您的孩子能夠深吸氣的同時吸入藥物，同時要求閉氣30秒左右，但大多數年齡小的孩子是辦不到的，這樣孩子吸入的藥物大多數沉積在咽喉部，不能有效地進入肺部，所以效果不好，不能有效地控制哮喘。對於年齡小的孩子，或者不會深吸氣及閉氣的患兒，只能使用噴霧劑的同時，使用輔助裝置，也就是儲物罐，幫助您的孩子有效的吸入藥物。
2、您孩子的儲物罐還能正常使用嗎？
有家長問，孩子也用儲物罐了，可以為什麼哮喘還是控制不好呢？那您首先要檢查一下儲物罐的完整性好不好，不是說不破就是好的，有的家屬經常用毛刷擦洗罐內筒，導致裡面的靜電層消失，所以大多數藥物都貼壁了，這時有效吸入的藥不足，另外檢查一下罐內瓣膜的完整性，曾經有一個家長拿過來罐給我看，結果瓣膜被孩子早捅破了，建議每次複診讓醫生檢查一下裝置，另外建議每半年換一個。
3、您聽從醫生意見了嗎？
好多家長都是在孩子哮喘發作的時候很配合，當哮喘控制的時候就麻痺大意了，往往自行停藥，要知道哮喘是一個長期控制的過程，一般要求前3個月，每半月複診一次，後面一個月來一次連續3個月，再後來可以3個月來一次，這樣有利於對孩子的長期評估及藥物減量使用。
4、您孩子是否在接觸過敏原？
哮喘的發作與過敏原的接觸密切相關，所以積極查詢過敏原也是很重要的，當您的孩子近期反覆發作的時候您要看看是不是孩子在接觸過敏原，如特殊的枕頭（如菊花枕，鴨絨枕），化妝品，汽車中的飾物，寵物等等，查詢過敏原對哮喘的控制也尤為重要。
5、使用壓縮霧化時，您拍背了嗎？
在病房中經常遇到哮喘發作期需要做壓縮霧化吸入（俗稱大霧化）的孩子，建議在霧化前後一定要拍背，試想一下，如果孩子痰液比較多，都堵塞氣道的話，霧化吸入的藥物根本都進不到肺臟，能有什麼效果，另外霧化完之後，拍背可以有利於痰液的排出。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。