中醫理論認為，人有五臟六腑。五臟即腎、心、肝、脾、肺;六腑即胃、大腸、小腸、膀胱、膽、三焦。五臟是人體生命活動的中心,六腑與之配合，並通過經絡而執行氣血，協調陰陽，聯絡四肢百骸、皮毛筋骨、肌肉血脈、五官九竅等，使之成為一個統一的整體。耳為五官之一,耳殼露於頭側，耳竅內通於腦，它的生理功能的發揮，以及病理病症的產生，與臟腑均有關係。
1、腎：耳為腎所主。腎氣通於耳。只有腎氣充盈，精氣調和，耳才能行使其正常生理功能。反之，腎精虧損，髓海不足，耳竅失於榮養，則有平衡感覺障礙，如自覺天旋地轉，自身動盪不安，以及耳鳴、耳聾、嘔吐等一系列症狀。臨床上，腎功能失調的病理變化，多產生耳鳴、耳聾、眩暈、耳內脹塞、膿耳日久等虛性證候。
2、心：耳為腎之竅，又為心之奇竅，心主火，腎主水，心火與腎水相互制約，共同維護耳的功能。若心腎失調，腎水虧虛，心火亢盛；或心血不足，不榮於耳，均可導致耳病。古人云：“憂愁思慮則傷心，心虛血耗，必致耳聾、耳鳴。”
3、肝：中醫有“肝腎同源”之說，兩者在生理方面的相互關係極為密切。肝需要腎陰的滋養，賴以保持陰陽平衡；反之，水谷精微需要通過肝的疏洩作用，才能不斷地產生腎陽。由於肝腎關係密切，構成耳與肝之間的一定聯絡。主要表現為，只有肝氣條達，陰陽平衡，才能保持聽戶清靜，耳聰腦寧。反之，若肝氣上逆，陰虛肝旺等，則會引起聽戶失聰、耳鳴、眩轉等症。
4、脾：脾為後天之本，氣血生化之源。耳的功能與脾有關。脾的功能旺盛，生化之源充足，運化有力，清氣上升，濁陰下降，耳竅得其滋養而清寧，聽力聰敏而無病。若脾氣虛，不能上奉於耳，則耳易得病，引起耳鳴、眩暈等症。
5、肺：耳與肺也有一定的關係。臨床上，耳病初起，常出現邪在衛表的肺經症狀。
由此可見，從中醫理論來講，耳鳴的產生與人體五臟皆有關係，所以認為耳鳴是由腎虛引起的是片面的，而且有時候部分患者往往會濫用補腎的藥物，以至於延誤病情。應四診合參，辯證論治。
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