82歲的白老先生是一位離休幹部,每年都按時參加單位組織的體檢,每次都是報告:輕度高血壓高血脂,一直未發現重大疾病,被認為是“健康老人”。近5年來,他間斷出現排尿不暢,自己認為是老年性前列腺增生症,口服一些中成藥,效果不是太滿意。他的一些老朋友告訴他,男人老了都是這樣,白老先生沒有去醫院進一步檢查。一個多月來,他開始出現雙下肢無力,腰骶部疼痛,到醫院檢查才發現已是前列腺癌骨轉移-屬於惡性腫瘤晚期。河南省腫瘤醫院泌尿外科楊鐵軍
前列腺癌是老年男性中常見的惡性腫瘤,在美國男性惡性腫瘤發病率排行第一,近年來在我國其發病率呈快速增加趨勢。前列腺癌是發展緩慢的惡性腫瘤,其發生,進展等機理尚不完全清楚。據統計學分析與遺傳、種族、飲食結構、生活習慣等相關。由於早期無明顯典型症狀且多發生於老年男性,易於與前列腺增生症及炎症混淆,如不篩查直腸指診,血清PSA及經直腸超聲等專科專案,很容易漏診,致使許多前列腺癌患者沒有早期發現,甚至部分患者死於骨、肺、肝等轉移及腫瘤惡液質,都沒有明確原因。泌尿系腫瘤專家稱之為“中老年男性的隱形殺手”。
早期的前列腺癌是可以治癒的,經過“根治性前列腺切除術”等綜合治療,大多數早期患者能夠長期生存,而且部分患者仍舊保持性功能,生活質量滿意。但是,在我國確診的前列腺癌患者中,中晚期病例佔絕大多數。為什麼沒有早期發現呢?緣於人們尚未對前列腺癌充分的認識與重視,許多基層醫院的醫務工作者對其相關知識瞭解甚少,單位的常規體檢沒有把血清PSA等簡單的篩查專案納入其中,致使多數前列腺癌患者錯過了治療最佳階段,一方面,影響我國男性平均壽命,患者本人承受身心痛苦,家庭揹負治療晚期腫瘤的沉重經濟包袱;另一方面,影響社會醫療資源合理分配及人群生活滿意指數;
因此,泌尿系腫瘤專家呼籲:應該把前列腺癌的專科篩查應納入中老年男性常規體檢專案。
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