科室: 泌尿外科 副主任醫師 張楠

  單純性腎囊腫是腎臟囊性疾病中最常見。多為單側單發,少有單側多發,雙側同時發生較為少見,多見於成年人。具體病因目前還不十分清楚,研究認為可能有腎小管憩室發展而來。隨年齡增長,遠端腎小管和集合管憩室增加,單純性腎囊腫的發生率也逐漸增加。

  單純性腎囊腫臨床表現及診斷:

  單純性腎囊腫大多數無症狀。囊腫較大、合併結石感染時可有同側腰痛、鏡下血尿,患側可有叩擊痛。B超顯示囊腫呈圓形或橢圓形,位於腎實質內,往往向腎表面突出,囊腫越大突出越明顯,囊壁菲薄、光滑,囊腫內為無回聲區,透聲良好。CT顯示囊腫與鄰近的腎實質界限明顯密度均勻,CT值為-10--+20Hu,增強無強化。IVU顯示腎盂腎盞移位,或有一弧形壓跡,與腎盂腎盞不向通。

  單純性腎囊腫治療:

  囊腫較小(直徑<5cm),腎實質無明顯壓迫、感染、惡變、高血壓等表現,一般無需治療,每年複查B超即可。當有一下情況時要考慮外科治療:

  1、明顯腰痛;

  2、反覆發作的泌尿系感染;

  3、不能排除囊腫引起的高血壓;

  4、囊腫壓迫導致的腎功能改變;

  5、懷疑囊腫惡變。

  單純性腎囊腫外科主要治療手段:

  1、腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術:是目前首選方法,療效確切、創傷小、複發率低、恢復快等;

  2、開放性囊腫去頂減壓術:不具備開展腹腔鏡的基層醫院常用方法,療效可靠、複發率低、創傷大、恢復慢;

  3、經皮腎囊腫穿刺硬化治療:創傷小、複發率高、療效不確切。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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