血液透析有兩種不同的治療模式，單純超濾和透析（含超濾和彌散），根據不同病情的需要，可以選擇不同的治療方案。根據患者情況，在治療中，不同時間段對應不同治療模式的血液透析方案，叫序貫透析。
臨床上我們常用的透析事實上是透析聯合超濾。由於透析是以彌散為主，所以會影響滲透壓，導致低血壓的發生。超濾對滲透壓的改變不大，對血壓的影響相對較小，但對毒素的清除效果差。兩者的結合對尿毒症才最有效。怎樣結合對患者最有利就是我們努力的方向。鄭州市人民醫院腎臟移植科王延輝
今天我對一個患者採用了序貫治療，效果還不錯。該患者透析9年，全身情況差，伴有癲癇、痔瘡出血不能開刀、嚴重貧血、胸腔粘稠積液不能抽出等，體重只有48公斤，每週4次透析，每次透析3小時，體重增長在2-4公斤之間，每個月輸注紅懸一次，幾乎透析每次都會掉血壓，所以透析中用高糖、輸注生脈、參附註射液等等支援。今天該患者體重增加3.4公斤，我先單純透析1小時，血壓維持在120/80mmhg，後單純超濾2小時，超濾量3000ml，期間沒有輸注高糖及中成藥，雖然患者最後還是掉血壓提前下機，但只提前了10分鐘，基本達到效果，下次會繼續嘗試。
序貫治療對患者血壓、脫水有所幫助，但是超濾對毒素的清除效果差，對於年輕患者、活動量大的患者，一定要防止毒素清除不充分，並且如果體重增加過多，超濾量過大仍會引起低血壓的發生。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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