科室: 神經內科 主任醫師 崔群力

  很多上了年紀的人走路變得越來越慢,並會感到肢體變得很僵硬,有時胳膊彎曲,貼在身體的一側走路時不能自如地擺動,或有手顫抖等症狀,有這些症狀時要高度警惕“帕金森病”。

  在臨床工作中,神經內科醫生經常會碰到患者訴說:以前上班的時候很健康,可是退休後,走路和以前不一樣了,越來越慢。雖然病人自覺走路緩慢,但認為是年紀大、機體衰老的緣故,並未引起重視。有些患者出現走路緩慢,有時一條腿僵硬、拖曳,會歸咎於過度勞累,並未引起重視,直到病情越來越重才引起注意。

  帕金森病是一種原因不明的進行性神經變性疾病,因腦內黑質病變,腦功能失調造成的。主要有四種症狀:肢體顫抖;肌肉僵硬;動作遲緩;姿勢步態異常。據不完全統計,在中國患有帕金森病的病人有200萬之多,大約佔55歲以上人口總數的1%左右、65歲以上人口的1.7%,男女比例大致相同。

  帕金森病很少發生在40歲以下的人群中,發病的平均年齡60歲左右。但近年來,我們在門診中發現了很多年輕的帕金森病患者。該病發病隱襲,緩慢進行性發展,初期表現通常不被病人注意到,而由病人的親屬、朋友或同事觀察到。在發病初期,單側肢體顫抖,平時寫字時,字型越來越小而不規則;精細的動作如扣鈕釦、攪拌咖啡或牛奶等變得困難;在床上翻身或從椅子上站起時顯得費力。有時病人的站立姿勢會呈身體彎曲前傾。走路時起步困難,步伐變小,如同拖著腳走,之後越走越快,徑直往前衝。說話聲音單調,缺乏抑揚頓挫,表情呆板,形如帶了個面具,稱做“面具臉”。若不給予治療,嚴重時肢體僵硬、軀體平衡反射變差,最終無法活動而長期臥床。

  多數情況下,醫生能夠發現一些有意義的臨床表現,對一個有經驗的神經內科專家來講,診斷並不困難。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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