切除不如定期檢查
好萊塢女星安吉麗娜朱莉為“防止乳腺癌，割除乳腺”，引起廣泛關注。近日，由泉州市醫學會、泉州市第一醫院主辦的泉州乳腺癌規範化綜合治療學術研討會上，專家認為，“切乳”防癌，並非100％安全，切除不如定期檢查。
好萊塢影星安吉麗娜?朱莉今年5月14日證實，她攜帶一種名為BRCA1的缺陷基因，患乳腺癌和卵巢癌的風險大增。醫生估計，朱莉患乳腺癌和卵巢癌的機率分別是87％和50％。為降低患乳腺癌風險，她接受了雙側乳腺切除手術。
福建省抗癌協會常委， 泉州市腫瘤協會副理事長潘群雄教授說，雙側乳房切除術，主要分為兩種，一種是乳房全切，即最傳統的方式，把整個乳房切除；還有一種是保乳術，即保留乳頭乳暈的皮下乳腺全切。朱莉選擇的就是後者。
潘教授同時指出，從目前瞭解的情況來看，本地極少有人為防癌而做乳腺切除手術。如果直系親屬中有人患過乳腺癌，那麼她的家人患癌症的機率比沒有遺傳基因的人要高2―4倍。對於特定家族性乳腺癌潛在人群，不必因過於憂慮而進行預防性乳腺切除術，畢竟國內觀念與歐美不同，而且每個個體情況也不同，但是必須比普通人群更加重視乳房疾病的篩查。
與會交流的市第一醫院陳德波博士認為，“切乳”防癌，不如定期檢查更有效。如果沒有足夠的理由，沒必要選擇預防性乳腺切除手術來降低患癌風險。更何況，即使做了預防性乳腺切除手術，也不能保證百分百不會患癌，只是降低了患癌的風險。
陳博士提醒，只要定期檢查就能儘早發現乳腺疾病，堅持體檢、及早發現對乳腺癌的治療至關重要。35歲以上的女性，一年可到醫院做乳腺彩超及乳腺鉬鈀檢查一次。同時，乳房每月應自檢一次，最佳時間是月經來潮後的9到11天。因為這幾天雌激素對乳腺的影響最小，乳腺比較鬆軟，易發現病變。已停經的婦女可每月固定一天進行自我檢查。
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乳腺癌的早期症狀可以通過細心的自我檢測發現，主要注意以下幾項。
1、面板改變：乳房表淺靜脈明顯，有酒窩狀和橘皮樣面板。有些病人胸部面板變凹陷，呈硬結、增厚。晚期乳癌的症狀是淺表潰破，形成潰瘍或菜花狀新生物。
2、乳頭乳暈改變：乳頭扁平、凹陷、回縮，甚至乳頭陷入暈下，導致乳暈變形。
3、乳房腫塊：95％乳腺癌病人有腫塊，並且絕大多數不覺得疼痛。腫塊形態不規則，質地一般較硬，腫塊可以活動，一般好發於乳房外上部。
4、乳頭溢液：乳腺癌伴溢液佔乳癌總數的1、3％―7％，且多見於管內癌、乳頭狀癌。乳腺癌的早期症狀以血性溢液為主，漿液性、漿血性、水樣等也有。以溢液為唯一症狀的乳癌極少見，且大多為早期管內癌、乳頭狀癌等，多數先發現腫塊後伴有溢液。
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