有資料顯示,我國 55 歲以上的老年人中約有超過 1/4的人常年忍受著膝關節疼痛,許多人認為這與年齡有關,其實大多數疼痛因膝關節骨關節炎所致,只所以出現這種原因是因患者對膝關節炎認識存在誤區。
誤區一:年紀大了,膝關節有些疼痛是正常現象。
膝關節骨關節炎因常發生於老年人,又被稱為退變性關節炎或老年性關節炎。其實,在膝關節骨關節炎的形成中,除了年齡是主要因素外,還和關節損傷、體重、炎症破壞、遺傳等有關,並非是單純傳統認為的老化或退變。所以,老年人出現膝關節炎症狀並非正常現象,應當及時就醫。
誤區二:膝關節炎患者應刻苦鍛鍊。
由於該病是因關節軟骨的磨損破壞引起,若盲目以強力擠壓和摩擦性的所謂刻苦鍛鍊,會加重軟骨病變的磨損,甚至使之剝脫。正常人的膝關節表面有大約 3~5
毫米厚白色透明軟骨,它是有彈性的,雖然隨著年齡的增長軟骨會逐漸的磨損變薄,但是如果過度活動,會加速軟骨的磨損破壞。因此鍛鍊應注意保護關節軟骨,應避免或限制做以下運動,如負重下蹲、急步上下樓梯、高強度對抗運動、攀爬、舉重、疾跑等強力磨損性運動。
誤區三:膝關節痛還是不動為妙。
患者因為膝關節疼痛常不敢活動,久而久之,將導致膝關節僵硬,膝關節周圍肌肉廢用性萎縮,進而出現膝關節不穩,容易發生或加重關節軟骨的損傷。所以,即使膝關節疼痛也應適當鍛鍊,正確的方法是散步、游泳等,練習抬腿鍛鍊股四頭肌,可以改善膝關節周圍肌肉的廢用性萎縮;在不負重的情況下(如坐著),輕緩地活動膝關節,可以改善膝關節的活動能力,關鍵是鍛鍊得法。
誤區四:膝關節痛是由骨刺引起的。
骨刺不是膝關節疼痛的原因,骨刺是因為膝關節軟骨的邊緣因軟骨磨損後缺乏穩定性時,人體代償增生的結果。從某種意義上而言,一定程度的骨質增生可以增加關節接觸面,提高關節的穩定性,所以骨刺有其積極的一面,根本沒有必要盲目切除。其實膝關節疼痛的主要原因之一是由於軟骨磨損後累及了軟骨下的硬骨神經所致。保護關節軟骨才是減輕疼痛的主要目的。
誤區五:口服藥物就可治癒膝骨關節炎。
由於膝骨關節炎是關節軟骨的結構性改變所致,也和人體衰老退變有密切的關係,關節就好比一個機器軸承,長時間的運轉會出現磨損老化。在目前尚未發現能使軟骨再生的藥物時,還不能只是通過幾種藥物來使已退變的關節變成年輕時的關節,也就是說世上還沒有“返老還童”藥。藥物只是減輕症狀,減緩退變方式之一。
誤區六:懼怕關節鏡微創手術。
膝骨關節炎的病程不同,治療的方法也不相同,早期適當的關節養護,口服藥物就可減緩病情的發展,到了中期如果出現疼痛明顯,時常絞鎖,或者有遊離體時,就應進行關節鏡微創手術清理,這種方法雖然不能完全治癒,但是它就像是對一個生鏽軸承進行清理養護一樣,通過兩個小微孔清理出關節內的殘渣,遊離體,修整破碎半月板,平整磨損的軟骨面。達到延緩病變發展,改善症狀的目的。
誤區七:人工關節總不如自己的關節好,還是等走不了路時再換。
如果膝關節炎的病理程序達到晚期,關節變形,活動困難,就需要進行人工關節置換。不應無限期等待而延誤治療良機。這是因為長時間的臥床後,自體的心肺機能明顯下降,身體的耐受力下降,不僅將大大增加手術難度,還會明顯影響術後康復。另外,長時間的膝關節疼痛、無力或畸形影響下肢的行走步態,必將逐步導致腰椎和下肢其他關節的勞損。
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