科室: 胸外科 副主任醫師 薛明強

  近年來,惡性腫瘤已經成為世界範圍內影響人類健康的重要“殺手”,肺癌尤為如此。21世紀的第三次死亡原因調查顯示,肺癌已經居癌症的死亡原因之首。此外,受我國菸草流行率全球最高以及老齡化的影響,在未來的幾十年中,肺癌將一直會是我國癌症防治的重中之重。

  目前,我國的肺癌發病已呈現出早期化、年輕化、女性化、腺癌化、多元化的態勢,針對這一態勢,民眾應當及時更新防治的理念,走出認識上的誤區,提高早期診斷、早期治療的意識。在肺癌的防治中,早期診斷是非常重要的環節,只有做好了早期的診斷工作,才能根據患者的臨床資料制定下一步的治療方案。

  早期診斷、早期治療是提高患者生存率以及良好K後的重要前提。河南省胸科醫院的臨床病歷統計分析顯示,近兩年來,肺癌的早期病例較前稍提高。究其原因可能兩方面的因素有關:一是與當地的經濟收入水平增加有關;二是與民眾的健康意識的提高有關。

  腫瘤科專家提醒民眾,除了常規的健康體檢以外,要根據自己的實際情況,在腫瘤科醫師的指導下做一些相關性的腫瘤篩查。比如說,胸外科專家可能會根據患者的情況提示公眾加做胸部CT檢查、胃鏡檢查,以發現早期的肺癌、食管癌以及胸腺腫瘤。

  惡性腫瘤的診斷和治療會給患者本人以及家屬帶來巨大的負面影響。所以說,這又從另外一方面反應出了診斷的重要性。隨著醫學研究的不斷進步,人們對惡性腫瘤的認識愈加深入,分類也愈加精細,對惡性腫瘤的治療也逐漸走向規範化。目前,國內外的學術界已經將循證醫學、診斷規範化、治療個體化作為惡性腫瘤治療的規範原則,規範精確的診斷是規範精細治療的重要前提。

  以肺癌為例做一簡要說明,肺部陰影,文獻資料顯示,肺部腫塊約81%為惡性腫瘤。所以,當出現肺部陰影時,臨床大夫以及患者都要引起高度重視。解釋一下,肺部陰影包括肺部結節和腫塊,影像學上將最大直徑大於3公分的稱之為腫塊,小於3公分的稱之為結節,小結節又分磨玻璃結節為、部分實性結節、實性結節。

  資料表明,肺部腫塊惡性的機率要比結節的惡性機率要高,當磨玻璃結節發生部分實變或完全實變時並且(或)直徑增加時,就意味著該結節正在發生或者已經發生了癌變。如果此時能夠把握好時機,制定一個合理的處理方案,患者往往能夠有一個非常理想的K後。

  對於肺部腫塊而言,胸部CT是一項無創的、重要的影像學檢查,但是病理學檢查是診斷腫瘤的“金標準”,單純依據影像學來診斷肺癌就顯得比較“粗糙”,也不利於隨後的手術、放療、化療以及靶向治療方案的制定。

  總之,肺癌是一嚴重影響公眾健康的大敵,胸外科醫師提示民眾要做好病因預防,以減少肺癌的發生。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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