科室: 微創外科 主治醫師 孫繼偉

  臨床表現

  像任何縱隔腫瘤一樣,胸腺瘤的臨床症狀產生於對周圍器官的壓迫和腫瘤本身特有的症狀--合併綜合徵。小的胸腺瘤多無臨床主訴,也不易被發現。腫瘤生長到一定體積時,常有的症狀是胸痛、胸悶、咳嗽及前胸部不適。胸痛的性質無特徵性,程度不等,部位也不具體,一般講比較輕,常予對症處理,未做進一步檢查。症狀遷延時久,部分病人行X線檢查,或某些病人在體查胸透或攝胸片時發現縱隔腫物陰影。被忽略診斷的胸腺瘤此時常生長到相當大體積,壓迫無各靜脈或上腔靜脈梗阻綜合徵的表現。劇烈胸痛,短期內症狀迅速加重,嚴重刺激性咳嗽,胸腔積液所致呼吸困難,心包積液引起心慌氣短,周身關切骨骼疼痛,均提示惡性胸腺瘤或胸腺癌的可能。胸腺瘤特有的表現是合併某些綜合徵,如重症肌無力(MG)、單純紅細胞再生障礙性貧血(PRCA)、低球蛋白血癥、腎炎腎病綜合徵、類風溼性關節炎、皮肌炎、紅斑狼瘡、巨食管症等。

  診斷

  胸部CT是先進而敏感檢查縱隔腫瘤的方法,它能準確地顯示腫瘤的部位,大小,突向一側還是雙側,腫瘤的邊緣,有無周圍浸潤以及外科可切除性的判斷,對於臨床和普通的X線檢查未能診斷的病例,胸部CT有其特殊的價值。

  治療

  可以採用常規正中劈開,也可以採用電視胸腔鏡技術治療縱隔腫瘤。手術切口為右側胸壁3個1-1.5cm左右的切口,其特點是手術創口小,術後恢復快,切口美觀。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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