臨床例項：小強胃口好，食量大，還特別愛吃肉、油炸食品，但不喜歡戶外運動，放學一回家就泡在電視或電腦跟前，吃著零食一坐就是幾個小時。如今，10歲的小強身高不到1.4米，體重已超過100斤，活動笨拙，同學們都喊他"小胖墩",但在爺爺奶奶眼裡這是營養良好、身體健康的表現。近期，小強儘管飯量沒減，但人兒好像明顯變瘦了，頸部、腋窩面板變黑，且老是覺得渾身沒勁。爺爺奶奶放心不下，帶他到我科，給予行OGTT試驗、完善C肽、胰島素、糖化血紅蛋白等相關檢查。根據病史、體徵、相關檢查診斷為"2型糖尿病"。面對著醫生的診斷，老人家傷滿腹狐疑：" 10來歲的孩子，因為肥胖，怎麼會得上中老年人才得的糖尿病呢？"
肥胖者為何容易發生2型糖尿病呢？這是因為肥胖（尤其是腹型肥胖）可使機體產生胰島素抵抗，為了維持血糖正常，身體必需代償性地分泌更多的胰島素以滿足代謝所需，久而久之，胰島 細胞不堪重負、功能受損，最終失代償，致使血糖升高而發生糖尿病。肥胖發生的年齡越小，病史越長，導致糖尿病的風險就越大。2型糖尿病發病年齡大幅度提前，不僅使糖尿病隊伍更加龐大，而且從長遠看，後果更加嚴重。試想一下，小小年紀就與糖尿病相伴，勢必給孩子今後生活、學習、工作、婚姻、心理帶來諸多影響。一旦控制不良，不僅影響到孩子的生長髮育，而且各種可怕的併發症，如衰腎、失明、心腦血管疾病等將會接踵而至，不幸將伴隨糖尿病患兒今後一生，給患兒及其家庭帶來的經濟負擔和精神壓力更是難以估量，這不能不引起全社會的關注和警惕。
與1型糖尿病不同，兒童2型糖尿病大多起病隱匿，初發時症狀較輕、往往不典型，患兒大多是能吃能喝的小胖墩，看上去營養狀況良好，再加上孩子太小不善表述，因而很容易被忽略而延誤診治，不少患兒都是在出現併發症之後才查出糖尿病的。因此，對於肥胖兒童，尤其是有糖尿病家族史者，一旦出現下列徵兆，應高度懷疑2型糖尿病：
1、出現明顯口渴、多飲、多尿、多食症狀；
2、近期食量大增，但體重卻不升反降；
3、不明原因的渾身無力、嗜睡；
4、頸部、腋下、肘窩、腹股溝等皺褶部位出現"黑棘皮徵"（指皺褶區域性皮膚髮黑、粗糙，觸之有天鵝絨的感覺，此乃高胰島素刺激的結果，反映體記憶體在胰島素抵抗）；
5、傷口不易癒合、面板老長癤子或女孩常感外陰瘙癢等。
對於此類兒童，家長要格外留心，應當定期（每半年）去醫院化驗血糖，必要時行OGTT試驗，及早發現血糖異常，早期干預。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。