科室: 介入科 副主任醫師 張偉

  什麼叫子宮腺肌症?

  子宮腺肌症是由於子宮內膜基底層侵入子宮肌層引起的一種良性病變,多發生於30-50歲經產婦,約有半數患者同時合併子宮肌瘤,約15%患者合併子宮內膜異位症。

  為什麼會得子宮腺肌症?

  真正的致病機制並不清楚。多數學者認為與遺傳、損傷(如刮宮和剖宮產)、高雌激素血癥、病毒感染有關。隨著剖宮產、清宮術的增多,該病發病率呈上升趨勢。

  子宮腺肌症有何臨床表現?

  以月經過多,進行性痛經為主要表現。痛經程度嚴重(又被稱為“慢性癌症”),表現為持續性下腹痛、腰痛、肛門墜脹感伴有噁心嘔吐,常導致不孕和貧血。

  子宮腺肌症會癌變嗎?

  與子宮肌瘤一樣,子宮腺肌症可以癌變,但是相對罕見,不必為此而刻意切除子宮。

  子宮肌瘤的好發年齡?

  婦科最常見的良性腫瘤,好發於35歲以上至閉經前的婦女,其發病率高達20-40%以上。

  子宮肌瘤是如何發生的?

  經大量的臨床研究,目前認為可能與子宮體區域性的雌激素水平過高有關。

  子宮肌瘤有哪些臨床表現 ?

  月經不規律、月經量增多;腹部疼痛;陰道分泌物增多;貧血;不孕症等。若肌瘤或子宮體積增大明顯可導致排尿障礙、腎盂積水、大便困難和裡急後重等壓迫症狀。

  傳統的子宮腺肌症和子宮肌瘤臨床治療方法有哪些?

  激素治療、外科手術,包括子宮切除術、子宮肌瘤切除(剝離)術等。

  什麼是介入治療?

  隨著科學技術和醫療水平的不斷髮展,現代影像裝置的高清晰和各種微創器械的完善,使得微創治療成為可能。介入治療就是在現代影像裝置下,利用穿刺針、導管等微創器械,對疾病進行診斷和治療的新興學科。

  子宮腺肌症和子宮肌瘤介入治療的手術方法?

  二者的介入治療方法大體相同。在大腿根部穿刺股動脈,將約小米粒粗細的導管放到子宮肌瘤的供血動脈,通過導管注入栓塞材料,操作簡單,患者痛苦少,術後不用縫針,壓迫止血即可,次日可下床活動,1周即可正常工作和生活。

  子宮腺肌症和子宮肌瘤介入治療原理?

  阻斷異位的腺肌組織或肌瘤血液供應,切斷其養分來源,使異位的腺肌組織和子宮肌瘤“餓死”;其血液供應切斷後,激素不能隨血流進入瘤體,激素刺激肌瘤生長的因素消失;異位的腺肌組織和瘤體縮小後,出血量減少,經期縮短,症狀改善。既達到治療目的,又避免了子宮的永久性損傷。

  子宮腺肌症和子宮肌瘤介入治療的適應症

  1、未婚、未生育年輕女性;

2、拒絕手術,要求保留子宮及生育能力者;

3、育齡期女性,絕經期之前;

4、診斷明確且因之引起明顯的臨床症狀;

5、保守治療(如藥物治療)無效或復發者;

6、體弱或合併嚴重內科疾病,如糖尿病等不能耐受手術者。

  介入治療後的副反應有哪些?

  多數患者48小時內可出現小腹部疼痛,鎮痛處理可以緩解;少數患者合併低熱、噁心等症狀。

  介入治療的安全性和療效怎樣?

  子宮腺肌症和子宮肌瘤的介入治療已經成為一個成熟的技術,嚴重的併發症發生率約1%,遠低於外科手術。介入治療在臨床上取得較好的效果,已經成為治療子宮腺肌症和子宮肌瘤的重要方法。

  介入治療的優點?

  1、療效確切,複發率低,對於以出血症狀為主的臨床症狀消除明顯;

2、創傷極微小,介入術後24小時即可下床活動;

3、絕大多數患者可保留生育功能;

4、住院時間短,恢復快;

5、完好地保留子宮功能,如正常月經、妊娠及分娩,避免了損傷和切除子宮給患者造成的心理和精神缺失感及術後出現的嚴重精神負擔;

6、併發症率低,最大程度避免了過早衰老、性生活不和諧等。

  介入治療最突出的優點是什麼?

  既有效治療了疾病,改善患者生活質量,又保護子宮免被切除!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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