中國《慢乙肝防治指南》指出:慢乙肝抗病毒治療的目的在於:最大限度的長期抑制乙肝病毒,阻止疾病進展,阻止向肝硬化、肝癌的發展,提高生存質量,延長生存期。
但是臨床上經常碰到不理解抗病毒治療重要性的病人,他們注重的往往是肝功能異常,ALT升高,總是希望通過短時間的保肝降酶的方法使肝功能恢復正常。其實這是非常困難的,即使治療後短時間的ALT恢復正常,也是不會長久的,而且會反覆發作,可導致疾病進一步加重。因為肝炎的發作和肝功能的異常主要和兩種因素有關,即病毒複製和機體免疫反應。長期病毒活躍複製可激發機體免疫反應,從而導致肝炎發作。沒有病毒複製,就沒有免疫反應,也就不會有肝炎發作。
抗病毒治療的療程較長,是慢乙肝病人不願意接受抗病毒治療的一個原因,但實踐證明,延長療程可提高長期抑制病毒的療效,慢乙肝的抗病毒治療猶如“逆水行舟”,需持之以恆,否則不進則退。抗病毒治療儘管難於根治乙肝,但長期堅持可有效阻止疾病進展。從這個角度來說,抗病毒治療的目的與其說是為了根治,不如說是為了長期阻止病情進展,提高生存質量,延長生存期。
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