乙肝病毒的母嬰傳染途徑主要有宮內傳播、產程中傳播、產後餵養的傳播。目前資料表明,分娩前在子宮內通過胎盤直接感染胎兒的情況不多見,僅佔5%~10%。大多數母嬰傳播是在分娩過程中新生兒接觸母體血液或羊水而感染,或產後餵養和密切接觸感染。目前,醫學工作者常採用妊娠晚期孕婦注射乙肝免疫球蛋白,新生兒出生後立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的序貫注射母嬰阻斷方法,阻斷率可達90%左右。
餵奶是否可以讓嬰兒感染呢?目前國內學者對此問題有兩種意見:一是認為母親乳汁中雖有乙型肝炎病毒,但病毒數量遠沒有血液中高,且乙肝病毒不會通過消化道感染,新生兒出生後24小時,打了第一針疫苗就可以餵奶。但母親餵奶前應用肥皂流水洗淨雙手,有乳頭破裂的應暫時停止餵奶,不可口對口給孩子餵食,以減少傳播的機會。另一部分學者認為,乙肝病毒感染的母親以不給孩子餵奶為保險。
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