生長激素可能出現的不良反應和副作用，是否存在個體差異?
教授：是的。所有藥物反應首先和藥物本身有關，再就是和個體差異有關。我們要求醫生在使用生長激素前，一定要做好記錄，仔細檢查這個孩子有沒有脊柱側彎等，做好基礎的常規生化檢查。並且考慮到群體和個體不同，每個人都有患腫瘤的風險，要給患兒做好相應檢查，瞭解其疾病家族史等。
用生長激素第一個月、隨後每三個月要複查使用生長激素前，要給孩子做哪些檢查?教授:檢查包括預防性檢測和病因檢測。預防性檢測包括基本的血尿常規、肝腎功能、血糖，是否有多垂體激素缺乏，以及腫瘤標誌物檢測(能提醒腫瘤的發生)等。有些孩子使用生長激素時，會出現血尿或蛋白尿。如果不事先做好基礎檢查，醫生分辨不出到底是患者原來就已存在基礎疾病，還是用藥造成的不良反應。病因檢測包括在必要時，做一個垂體的磁共振。有些生長激素缺乏症從病因上講，是源於垂體發育不良，或罕見情況下由腫瘤壓迫所導致的腦垂體生長激素缺乏。這可以通過磁共振被發現。注射生長激素的過程中，多久要複查一次，包括哪些專案?教授:運用生長激素治療的疾病，大多不是臨時性疾病。也就是說，它不像傷風、感冒那樣，有階段之分，幾天或幾個星期就能痊癒，往往需要長期治療。這也就需要定期的複查和隨訪。一般，我們要求用生長激素後的第一個月，做一次常規檢查，以後每三個月再複查一次。
檢查有兩個目的，第一個是看療效，用藥後監測孩子的體格發育、長高變化。第二個是，監測各項化驗結果是否顯示有不良反應或副作用。
如果患兒出現假性頭痛或其他腦部症狀，或是在日常複查中，還要查磁共振嗎?
教授:一般不需要。這一診斷多是一次性的，主要用來觀察下垂體的發育情況，以判別是否有顱內先天畸形和垂體發育小等，或排除繼發性腫瘤壓迫、顱內出血損傷造成的垂體異常。且患兒在用藥前已經做過磁共振，沒必要在確診以後重複做。而且，假性頭痛或假性腦腫瘤是已知的藥物副作用。我們會先給孩子停藥一週，若症狀能完全恢復，說明是藥物問題。多數患兒停一段時間再用藥，多數都能繼續治療，不會第二次出現頭痛症狀。
是不是孩子用藥後出現不良反應，首先建議其停藥一段時間，如果症狀消失，就說明跟藥物有關?
教授：對。家長在給孩子用藥前，先要仔細閱讀藥物說明書。若用藥後出現不良反應，也要核對藥物說明書，上面都有提示。對於一些小的、常見的不良反應，可以停藥觀察。如血糖升高，可以停藥看看血糖恢復的情況。用藥前，特別強調要了解有沒有糖尿病、腫瘤病等家族史。我們一定要告訴家長，家族中若有這些情況，在用藥過程中一定要謹慎，堅持定期複查。不能在生長激素使用過程中，半年或一年都不復查，這是對孩子不負責任。
停藥多久較合適?
教授：這一點因人而異，因症狀而異。建議所有的停藥和恢復用藥，都要在醫生監控下進行，父母不要擅作主張。
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