科室: 耳鼻喉科 主治醫師 陳春光

  甲狀舌管囊腫是一種先天發育性疾病,為口腔頜面外科的常見疾病之一。在胎兒胚胎早期甲狀腺發育過程中,胚胎髮育到第6周時,甲狀舌管應自行消失,如甲狀舌管不消失而遺留在頸部,其管內殘存上皮分泌物聚積從而形成先天性甲狀舌管囊腫。因囊腫可通過舌盲孔與口腔相通,可形成甲狀舌管瘻(口腔內),也可因繼發感染而在頸部形成甲狀舌管瘻(頸部)。

  甲狀舌管囊腫多見於1-10歲的兒童,也可見於成年人。囊腫發生於頸正中線,自舌盲孔至胸骨切跡間的任何部位,但以舌骨上下部為最常見,通常把發生在舌骨上的囊腫稱為"甲狀舌骨囊腫"。甲狀舌管囊腫生長緩慢,呈圓形,一般位於頸正中部位,有時微偏一側,質軟,周界清楚,與表面面板及周圍組織無粘連,若囊腫位於舌骨下,囊腫可隨吞嚥和伸舌上下移動。甲狀舌管囊腫的診斷一般根據發病部位和隨吞嚥移動即可作出,有時可行穿刺、彩超和造影等輔助診斷。

  甲狀舌管囊腫(瘻)只能行手術治療,甲狀舌管瘻如長期不治,還可能發生癌變,因此手術必須切底以防復發。甲狀舌管囊腫(瘻)手術治療防止復發的關鍵要點有以下3點:

1、完整切除囊腫或瘻管;

2、將囊腫或瘻管連線(粘連)的舌骨中段完整切除;

3、在舌骨上方向上切除與其相鄰的肌肉,直達舌盲孔。

掌握以上手術要點才能最大限度地避免手術後復發。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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