一、 鍼灸在臨床治療的地位與作用
鍼灸學是以中醫理論為指導，研究經絡、腧穴、及針刺方法，探討鍼灸防治疾病的一門學科(1)。這是鍼灸學教材對針灸學的定位。但是具體到臨床上，鍼灸學只是疾病的一種治療方法，象吃藥、肌注、靜脈注射，手術、按摩一樣可根據病人的病情，病人的接受程度，醫生進行多種選擇的一種治療方法。我想這才是鍼灸療法在臨床的更精確的定位。對於治療方法的選擇作為醫生來說，一般是從這幾個方面考慮的，適應性，療效、使用方便程度，經濟、安全程度。雖然鍼灸療法號稱，具有適應症廣、療效顯著、應用方便、經濟安全等優點。這些優點在科學不發展的時期，確實是這樣。而在各種科學技術高速發展的，各種學科技術互相融合的今天，鍼灸療法的這些優點，已經很不顯著，甚至於蕩然無存。“目前鍼灸系統評價在Cochran圖書館中共68種病症，其中只有原發性頭痛、慢性頸痛、化療後的噁心嘔吐等6種病，確認了鍼灸對其的臨床療效(2)”。這種局面的形成，是由於鍼灸學形成與發展過程中先天不足，後天不良，現在醫生的急功，醫院管理者的近利，使鍼灸療法的發展，與現代科學發展脫節，基礎理論與研究方法滯後造成的，不是鍼灸服務模式造成的結果。
二、鍼灸學目前發展滯後的原因
1、 鍼灸學缺乏與現代科學相溝通的哲學語言，以及與現代科學相匹配的研究方法與理論。
中醫學誕生於古代，理論體系形成於先秦、秦、漢時期。當時佔統治地位的哲學是精氣學說、陰陽學說、五行學說。這三種學說是古代樸素唯物主義哲學理論，這三種哲學理論滲透到中醫的所有領域。成為中醫的主要哲學思想。也是鍼灸學發展形成的主要哲學思想。樸素的唯物論雖然堅持了世界物質統一性的正確立場。但是由於歷史的原因，存在直觀性的缺陷，缺乏科學的論證;不能徹底的堅持唯物主義等原則性問題。因此中醫學包括鍼灸學都在誕生形成過程中，就存在巨集觀理論多於微觀觀察。直觀的個別認識代替普遍的科學論證。在研究臨床病例與觀察疾病過程只有自我的經驗感覺，而無具體的客觀指標的缺陷。
現代科學是以唯物主義的自然觀和方法論來指導其發展的，側重於認識研究，提倡觀察實踐，主張一切知識來自實踐與試驗，並提倡歸納法。而鍼灸學的哲學基礎到目前仍然停留在陰陽、五行、精氣學說古代樸素的唯物論的水平上，研究方法仍是黑箱法與試錯法，因此在哲學語言上、發展、研究方式上根本沒有辦法與現代科學相溝通的。這就極大限制了中醫學以及鍼灸學的發展。
2、 中醫學與鍼灸學在傳播與研究過程中存在的缺陷，限制了其發展。
在中醫學與鍼灸學的的發展過程，從先秦、秦、漢時期的理論體系的形成，到晉、隋、唐的充實和系統化，以及宋、金、元的百家爭鳴;明、清、民國的反覆探討。是中醫理論與臨床治療越發展越大，分科愈來愈細。治療範圍不斷地擴大。但縱觀整個中醫學，包括鍼灸學，主要是以臨床治療醫學的發展為主，基礎醫學從屬於臨床醫學。基本沒有單獨的解剖學，實驗學等基礎醫學。雖然中醫學在商、周時期以前積累了一定的人體解剖知識，但在其發展過程中受封建禮教與迷信思想的束縛，古代中醫學者沒有能力和手段開啟人體的及動物的內部進行研究分析，只能對人的生理現象、病理變化採取黑箱法、試錯法、取類比象法、推理演繹法進行研究。
三、 鍼灸學的研究與發展方向與思路
1、用現代科學理論與技術研究現存的中醫學與鍼灸學理論與臨床治療方法。去偽存真，還中醫學與鍼灸學的本來面貌。
《中國鍼灸學史大綱 中國鍼灸學史學研究的若干問題》中說過這樣一段話“中醫理論在其形成與演變過程中，其所處的時代所有的文化哲學思想或多或少會滲透，將這虛虛實實、真真假假的混合體不加剖析的地置於實驗室，無論應用多麼尖端的技術，不論研究多少年。也不能獲得明確的研究結果，……..因此在將在醫學說搬進實驗室之前，必須首先將不同時期滲入其中的非實踐成分一層層剝去，並補充其缺欠的科學事實。…..”我認為這是對現存的中醫學與鍼灸學理論與臨床治療方法怎樣認識，怎樣研究的關鍵，任何事物與學術理論、技術，只有不斷地隨著時代的進步而前進。才能不被時代淘汰，才有生命力。去偽存真，還原中醫藥與鍼灸療法的本來面目，用現代科技，臨床實踐去認真研究分析其作用與機理。不斷提高中醫藥與鍼灸療法在臨床使用上的效能。
這才會使鍼灸療法、中醫療法具有生命力，不被時代淘汰。而不是靠政府的行政政策不斷扶持苟延殘喘。或形成中醫西醫化的假進步。
2、建立與現代科學科技相溝通的以創新新思維為主的現代思維方式與哲學語言。
中醫學與鍼灸學是世界醫學科技的重要組成部分，醫學的複雜性與思維的外延的廣泛性，要求醫學思維必須是開放的、多維的、立體的創新的思維。才能具有更大的包容性，不斷地從新思想、新觀點、新理論。新方法中獲得新科學理論與技術。使其生命力更大。中醫藥學與鍼灸學在現代科技發展迅速的今天，需要新的哲學語言與現代科學進行溝通，向現代社會合理表述。而中醫與鍼灸學的哲學理論已經不能適應其發展的需要。已不能與現代科技與社會進行有效合理的溝通與表述。因此用辯證唯物思想為基礎，建立中醫學與鍼灸學理論的新的思維方法與哲學語言。使中醫學與鍼灸學融入現代科學中，能與現代科學進行溝通，向現代社會合理表述。才能被世界人民與現代
社會所接受。才不會萎縮與消失。
3、引進現代科學技術建立自己的基礎研究體系。
中醫學與鍼灸學要現代化，要走向世界，要發展進步，被現代社會所接受，必須要有與現代科技相匹配的解釋語言、名詞術語、檢驗方法、資控標準。因此中醫學與鍼灸學的研究需要大量的現代科技的融入，結合使用現代科技的方法，理論開展中醫學與鍼灸學的基礎研究，建立與完善中醫學與鍼灸學的基礎研究體系，使中醫學與鍼灸學的檢驗方法、資控標準，診斷依據，療效評定更加準確、客觀、量化。使中醫藥與鍼灸的使用更加方便經濟，快捷有效、安全靈活。這樣才能使中醫藥與鍼灸療法符合被現代社會的需要，而更有生命力。
4、發展中醫學與鍼灸學的優勢。
在科技飛速發展的今天，中醫藥學融入現代科技發展的大潮之中是必然的趨勢，，但不是中醫學的消亡和衰敗。因此在中醫學與鍼灸學現代化的過程中要保持其獨立性與自主性求新求異，進行開拓性發展。要建立適應現代科技發展，符合中醫學與鍼灸學本身情況的檢驗方法、資控標準，診斷依據，療效評定標準。而不能單純用西醫的實驗方法，評定與解釋中醫藥與鍼灸療法的基礎理論、臨床療效。
在中醫學與鍼灸學現代化發展的過程中，我們只有不斷地求新、求異，打破常規，用開拓的新思維，包容一切現代先進科技的胸懷，去改革中醫學與鍼灸學，推動中醫學與鍼灸學的發展，使其很快的融入現代先進科技發展的潮流中，隨著時代的發展而不斷進步與創新，中醫學與鍼灸學才能為人類的健康做出更大的貢獻。
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