科室: 泌尿外科 主治醫師 李軍

  由於環境汙染、食品安全、生活方式改變等因素、近年來泌尿繫結石(尿結石、尿石症)的發病率有上升趨勢。那我們怎麼知道自己是不是得結石了呢?

  首先看看如果得了結石我們自己能感受到的痛苦:

  1、疼痛。很多人都曾經有過腎絞痛經歷、這種痛苦是不堪回首的。即使是又高又壯的大小夥子、痛起來也是滿地打滾!有一位從事泌尿外科診療一輩子的老教授經過一次腎絞痛後這樣說、我終於理解了很多病人的痛苦、這是一種多麼難捱的鑽心疼痛呀!當然、也有人疼痛不明顯、可能偶爾會感覺到腰部酸脹不適、這種情況也應該及早檢查治療、避免慢性梗阻引起腎功能的不可逆性損害。

  2、血尿。很多病人並沒有明顯的疼痛、最明顯的問題是活動後出現血尿。有的輕一些、可能肉眼看不出來、需要藉助顯微鏡觀察才能發現有血;有的會很重、尿液呈鮮紅色甚至會有血塊。這是身體亮起的紅燈、應當及時就診。

  3、噁心、嘔吐。很多結石病人以噁心、嘔吐、食慾下降等消化道症狀為主、還以為是急性胃腸炎呢!在小診所輸液好幾天不見好到醫院檢查才發現有尿結石。這是因為輸尿管與腸道有共同神經支配、結石引起輸尿管痙攣後胃腸道也會有反應。

  然後看看醫生會關注哪些問題:

  1、病史。有一位偉大的醫學家曾經說過、是病人告訴我他得了什麼病。可見病史相當重要、一定要向醫生詳細如實報告。比如以往得過結石或近親屬得過結石的情況是十分關鍵的、這些人群結石發生的機率較高。原來有過泌尿生殖系統疾病或解剖異常的也容易得結石。

  2、檢查身體。醫生聽完你訴苦之後、通常會為你檢查身體。比如會叩擊你背部腎臟所在的位置、很多輸尿管結石的病人會有明顯的叩擊痛。如果你懷疑自己得了結石、也可以自己或者讓家人檢查一下、好心中有數。

  3、檢查或化驗。醫生通常會讓你去做個超聲、查個尿常規。超聲檢查是尿結石的首選檢查手段。大多數結石可以被超聲發現。但部分結石由於位置、腸脹氣、憋尿困難等原因看不出來。雖然看不到結石、往往會看到結石堵住輸尿管的表現、比如腎積水、輸尿管擴張等、這些超聲表現結合你的訴苦、尿檢見到有血尿也基本可以診斷是不是得了結石。要想弄清楚結石的位置、大小、梗阻程度、可以選擇行全腹CT檢查。99%的結石逃不出CT檢查的法眼。歐洲泌尿外科學會已經把CT檢查作為結石診斷的金標準。

  通過以上我們自己的感受、醫生的努力、檢查的證實、基本上就可以知道是不是得了結石啦!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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