CA125是CancerAntigen(癌胚抗原)125的縮寫,是最為常用的一種婦科腫瘤標記物,它最先是在卵巢癌上皮細胞裡面檢測出來的一種糖蛋白。通常情況下正常值是在35miu/ml以下。在不少婦科疾病或者體檢的時候,都會去進行這一項的檢查,但是增高意味著什麼呢?
首先可以肯定的是CA125增高見於多種婦科疾病的情況,譬如子宮內膜異位症、子宮肌腺症、盆腔感染、結核、腹水、肝炎、肝硬化、卵巢良惡性腫瘤等,CA125的增高往往和疾病的嚴重程度有關,譬如子宮內膜異位症的嚴重程度就和CA125有關,在疾病嚴重的時候指標升高,緩解時下降。良性疾病CA125增高的程度通常不太高,在200miu/ml以下,但是個別情況下,炎症的CA125也可能會高達上千的水平。
CA125對於卵巢癌是一個非常敏感的指標,通常情況下會見到CA125的重度升高,並且與腫瘤的大小和期別有關。在腫瘤治療之後,指標會下降,而在復發之後,會升高,因此CA125也通常用於卵巢癌的鑑別、復發監測。
對於升高的CA125指標通常情況下需要進行必要的甄別,通常婦科醫生的內診查體是一個非常必要的檢查,瞭解有無子宮內膜異位症、炎症的情況,超聲是一個非常有幫助的檢查,若是在卵巢部位發現有包塊,那麼就需要進一步地排查有無卵巢癌的可能性,對於實質性包塊的存在,通常這個時候是需要手術進行探查來獲得病理明確診斷。最近一些時間,對於一些難以鑑別的包塊也在採用聯合CA125和另外一個腫瘤標記物HE4進行檢查以鑑別良惡性。
以前曾經我們在醫院裡面用癌胚抗原125的中文標記來備註CA125,最近有不少醫院開始用“糖原蛋白125”來取代原來的文字,這樣的改變,其實也是為了減少諸多拿到化驗單患者的擔心而做的考慮,不失為一種很好的方法。
總之,CA125增高了不代表得癌了,很多良性疾病也會出現CA125增高的情況,需要醫生的進一步評估。
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