科室: 神經外科 住院醫師 祖向陽

  常見的腦癱病因大概可以歸納為以下四大類:1、產前因素:先天性畸形、遺傳性缺陷、子宮內感染、先兆流產致腦缺氧、風疹感染、毒物接觸、放射性物質輻射、藥物中毒、妊娠毒血症、胎盤或臍帶異常、產前出血、血型不合、母親受創傷、感染或多胎妊娠等;2、產中因素:分娩時胎兒缺氧、難產、新生兒窒息、巨大兒、生後呼吸衰竭、早產兒及未成熟兒、產傷、低出生體重兒;3、產後因素:核黃疸、新生兒休克、顱腦損傷及癲癇發作、未成熟兒的呼吸道梗阻、肺通氣功能障礙造成的腦缺氧;4、遺傳因素:目前尚存在爭議。

  腦癱的症狀比較多,不同年齡階段有不同的表現。新生兒時期往往有不明原因的哭叫,睡眠過多或過少,吸吮無力,嚥下困難,易驚等。嬰兒期症狀逐漸明顯,主要是不能按正常發育程式出現應有運動功能和智力行為能力。部分腦癱患兒常有流口水、面容愚笨、智力低下、語言、聽力、視力障礙等症狀。

  總之,腦癱患兒發育落後於正常兒童,伴有異常動作與姿勢。如俯臥位時,正常兒童能用雙臂支起上身,並抬起頭,而腦癱兒童則不能。用雙手伸向仰臥的正常兒童時,他能舉起雙手並玩弄面對自己的手而仍保持平臥姿勢。而雙手伸向仰臥的腦癱兒童時,他也舉起雙手,但卻抓住面對自己的大人的兩手緊抓不放,甚至可懸起上身呈特定姿勢。

  當我們用手去握持小兒單膝部時,腦癱兒童將另一條腿去踢握持者的手,但正常兒童則無這一反應。雙手撲打小兒的身旁,腦癱兒童極易呈驚嚇狀態,四肢上舉,發出驚叫,而正常兒童則無這一表現。正常兒童能展開四肢仰臥於床,而腦癱兒童仰臥時則常屈起一條腿與一臂。總之,只要細心觀察,腦癱兒童是可以早期發現的。

  當腦癱兒得到確診之後,應儘早對他們進行科學治療。我們強調的科學的腦癱治療原則是手術與康復相結合,這點必須牢記。尤其是發病率最高的痙攣型腦癱必須堅持康復→FSPR手術→腦癱肌力肌張力調整術→康復的原則。具體手術方法可以根據腦癱患兒的具體病情針對性地採用功能性選擇性脊神經後根離斷術(FSPR)、頸總動脈外膜交感神經網剝脫術(FES-CCA)、腦癱肌力肌張力調整術(CP-MMA)、選擇性周圍神經縮窄術(SPN)。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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