痴呆是指慢性發展的高階神經功能的全面障礙,包括記憶、認知、情感行為等諸多方面的功能障礙,工作、生活能力衰退的表現。發生於老年期的痴呆,稱為“老年期痴呆”。由於本病病程長,僅憑短暫住院治療難以達到理想的效果。故家庭成員識別老年早期痴呆症狀,引起足夠的重視,掌握一定的護理技巧,對於延緩老年痴呆的發展具有重要意義。
1、功能鍛鍊:根據老年痴呆患者身體處理程度,儘可能獨立完成洗臉、刷牙、整理床鋪等日常活動;為其制定適宜的鍛鍊計劃,如上下樓梯、慢走等。
2、強化記憶和智力訓練:根據患者的興趣,有條件的可以請人陪伴,每日可以下棋、讀報、聊天、練書法和繪畫,幫助患者擴大思維,提高智慧,無條件者可以通過社群將老年人集中搞活動,切勿將患者留在家內隔絕人際交往。
3、合理用藥:老年痴呆患者常伴有高血壓、糖尿病、冠心病、腦梗塞等疾病,對這類患者要控制血壓、血糖、血脂、防止短暫性腦缺血發作。老年性痴呆在治療上無特效藥,臨床上多為對症治療,如睡眠不好,應用鎮靜催眠藥;出現幻覺妄想要用抗精神病藥等,家屬需要注意用藥的劑量與副作用,認真監測,如出現靜坐不能、直立性低血壓、遲發性運動障礙、抗膽鹼能綜合徵,需及時與醫生聯絡。
4、預防併發症:老年痴呆患者因生活自理能力下降,免疫力低下,容易合併褥瘡、感染等併發症,一旦出現會增加家庭的經濟及護理難度,故應在日常護理時,注意預防褥瘡,肺部感染等合併症的發生。
5、防意外:老年痴呆患者因智慧下降,可能會出現走失、衝動、自傷、自殺等高危行為,所以家屬在護理時需防自殺、衝動、毀物、走失、縱火等意外發生。
6、愛和情感支援:生活上給予充分照顧,和患者交流時語言要簡單、形象、緩慢、清晰,態度要親切、溫和、平靜,要經常耐心傾聽患者的回憶和憂愁,使患者壓抑的情感得到釋放,要經常表揚患者、鼓勵患者,喚起患者的積極情緒,使患者增強信心。
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