科室: 神經外科 主治醫師 高永濤

  腦溢血,係指非外傷性腦實質內的出血。絕大多數是高血壓病伴發的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致,稱為高血壓性腦出血。

  預防

  高血壓病人應在醫師指導下,控制血壓,並避免劇烈變動、飽餐、劇烈活動、用力排便、性交等可能誘發血壓升高的因素。如出現劇烈的後側頭痛或項部痛、運動感覺障礙、眩暈或暈厥、鼻出血、視物模糊等可能是腦出血前兆,應及時到醫院檢查。

突發腦溢血怎麼辦?

  腦溢血是中老年人的多發病,它是因血壓突然升高,致使腦內微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位,血液能直接壓迫腦組織,使其周圍發生腦水腫,重則繼發腦移位、腦疝等。

  腦溢血較為典型的表現有:一側的肢體突然麻木、無力或癱瘓,這時病人常會在毫無防備的情況下跌倒,或手中的物品突然掉地;同時,病人還會口角歪斜、流口水、語言含糊不清或失語,有的還有頭痛、嘔吐、視覺模糊、意識障礙、大小便失禁等現象。患者發生腦溢血後,家屬應進行緊急救護。

  1、保持鎮靜並立即將患者平臥。千萬不要急著將病人送往醫院,以免路途震盪,可將其頭偏向一側,以防痰液、嘔吐物吸入氣管。

  2、迅速鬆解患者衣領和腰帶,保持室內空氣流通,天冷時注意保暖,天熱時注意降溫。

  3、如果患者昏迷併發出強烈鼾聲,表示其舌根已經下墜,可用手帕或紗布包住患者舌頭,輕輕向外拉出。

  4、可用冷毛巾覆蓋患者頭部,因血管在遇冷時收縮,可減少出血量。

  5、患者大小便失禁時,應就地處理,不可隨意移動患者身體,以防腦出血加重。

  6、在患者病情穩定送往醫院途中,車輛應儘量平穩行駛,以減少顛簸震動;同時將患者頭部稍稍抬高,與地面保持20度角,並隨時注意病情變化。

  腦梗塞腦溢血

  首先需要臥床休息,要有樂觀開朗的心態,對疾病的康復要有充分的信心,與我們密切配合,積極治療,早日康復。

  有的患者會出現一側或雙側手腳不能活動、無力,或者出現暫時性的不能說話,可能在日後生活中有一定影響,您對自己的疾病要有正確認識,只要及早藥物控制,進行各種功能鍛鍊和語言康復訓練(如數數、看圖說話等),並持之以恆,這對癱瘓的手腳及語言功能的康復有著積極的作用。

  飲食上予高蛋白,高維生素、低脂清淡易消化營養豐富食物,如魚類、豆製品、五穀、黃豆等,忌辛辣刺激、油膩食物(如濃茶、咖啡、油炸食物),多進蔬菜、水果,保持大便通暢。如有面肌癱瘓者,可進半流質,如奶糊、粥,進食時需向健側(無面癱處)輸送食物,餵食速度要慢,避免病人嗆咳,造成窒息。如病情危重,吞嚥困難,醫生會予以插胃管,給予鼻飼流質,保證營養供給。

  患者因為肢體受疾病的影響出現對冷熱刺激感受遲鈍,所以提醒家屬禁忌在天冷時用熱水袋等暖具幫助取暖。否則會造成燙傷等嚴重後果。

  病員肢體活動不利伴大小便失禁,注意保護面板,每次便後清潔肛週會陰面板,保持乾燥,可適當塗抹爽身粉,每二小時護士會予病人翻身、拍背,避免癱瘓肢體面板長期受壓壞死,發生褥瘡。

  發病後1-2周內,病情基本穩定時,可及早進行患肢功能鍛鍊,每日三次,每次10-20次不等,進行按摩、被動活動,可防止關節粘連、肌肉萎縮。以後可增加鍛鍊次數,幫助儘早康復。

  鍛鍊方法:

  1、開始時做深呼吸及簡單的主動運動,著重偏癱一側手腳的伸展運動:肩外展、上肢伸展、下肢彎曲。

2、運動間隙用枕墊、木架維持肢體功能位,防止上肢屈曲、足下垂等畸形。

  3、可逐步增加坐、立、行走練習,進行正確步態行走、上下樓。注意加強保護,防止跌傷等意外。

4、上肢活動功能初步恢復後,著重做爬牆、抓放物品、盤核桃等運動,加強自理能力練習:進餐、梳洗、穿脫衣等。

  5、情況進一步好轉,可進行寫字、編織、園藝等勞動治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.