50歲的張先生長期被夜間突發的胸悶症狀困擾，無數次在夜間突襲而來的呼吸困難發作的時候不得不從床上坐起。經過心電圖、心肌酶譜、冠脈造影檢查、胸部CT檢查都沒有發現明顯異常，多次奔波治療，療效欠佳。2周前症狀再發的李先生抱著試試看的心情來到河南大學第一附屬醫院。在胸心血管外科門診，董彥軍醫生接診了他。聆聽了困擾張先生多年的病史後，董軍詢問發現：張先生的突發呼吸困難多數在晚間飽食後平臥睡眠時發作，立即實施了消化道鋇餐造影，最終確定張先生的症狀是由胃食管返流病所導致，且合併食管裂孔疝。經過腹腔鏡下“食管裂孔疝修補+抗返流手術”治療，張先生現已痊癒出院了。
胃食管返流病是指胃內容物返流入食管引發燒心、返酸、胸痛等症狀和併發症的一種疾病。有一部分病人會表現出哮喘、咳嗽、胸痛，容易被誤診為哮喘病、慢性支氣管炎、甚至冠心病。患者可能就診於呼吸內科、心內科、耳鼻喉科、口腔科等多個學科。病情嚴重、遷延不愈可導致返流性食管炎、食管潰瘍、食管狹窄、Barret食管及Barret食管癌等。
胃食管返流病主要由於食管下括約肌鬆弛所致。食管下括約肌鬆弛進而會造成胃內容物返流到食道、咽喉及氣管，從而引發各種不良症狀。胃食管返流病多發於中老年人群。近年來有年輕化的趨勢，這與過度肥胖、長期飲用碳酸飲料、吸菸、飲酒、晚餐飽食等不良生活習慣有關。
既往的內科治療主要以抑酸治療為主，中和胃酸，減輕對食道粘膜造成傷害。輔助應用胃動力藥，促進胃排空，使返流減少。不過藥物治療僅能減輕返流物造成的損害，卻並不能控制返流，返流此時僅僅是非酸返流。而且一旦停藥後，許多患者症狀會反覆發作，需要加倍用藥才能控制。
微創技術發展日新月異，目前腹腔鏡下胃底摺疊術成為治療胃食管返流病的“金標準”，如果合併了食管裂孔疝，同期進行疝修補手術。該手術僅僅在病人腹部開4―5個0.5―1.0cm的小“鑰匙孔”切口，術後第二天就可以進食並恢復日常活動，三五天就可以出院，相對於藥物，手術療法更加有效、安全。
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