急性蕁麻疹是一種常見的面板粘膜過敏性疾患,其特徵為具有劇癢的一過性侷限性水腫性皮疹,出現大小不等的風團,開始孤立,後逐漸擴大融合。
發病機理:
是由各種致敏因素刺激機體產生變態反應或非變態反應而引起。及時發現並去除致敏因素,症狀即可緩解;若不及時發現並去除或避免致敏因素,臨床上常呈反覆發作趨勢,給患者帶來極大痛苦,對於伴有呼吸道及消化道粘膜水腫的嚴重病例,可危及生命。所以對於急性尊麻疹患者,及時發現並去除致敏因素顯得牧關重要。
試驗室檢查:
血液常規有嗜酸性粒細胞增高,若有嚴重的金黃色葡萄球菌感染時,白細胞總數常增高或計數正常而中性粒百分比增多,或同時有中毒顆粒存在。
診斷:
根據皮疹為風團,發生消退迅速,及消退後不留痕跡等特點,不難診斷,但病因診斷較困難,因詳細詢問病史,做認真仔細的體格檢查,全面綜合的分析病情。
治療:
1、全身治療:一般可選用氯苯那敏、酮替芬等第一代抗組胺藥;如病人要求工作學習精力集中,可用鹽酸西替利嗪等無嗜睡作用的第二代抗組胺藥;通常2-3種抗組胺藥聯合。對於有感染的加用抗生素控制感染。病情嚴重、半有休克或喉頭水腫及呼吸困難的,以氫化可的鬆靜滴。
2、外用藥物:夏季可用爐甘石洗劑,冬季可用有止癢作用的乳劑。
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