科室: 新生兒科 副主任醫師 李凱

  發熱是一個症狀,他常常是家長帶孩子就醫的原因,發熱的定義是口腔≥37.8℃。腋下溫度≥37.2℃.或5歲以下小兒直腸溫度≥38℃.發熱的兒童可伴有或不伴有與病灶或病因相關的體徵或狀。有四種情況須給於特殊的注意:

  小於2個月的嬰兒發熱時不能預測疾病的嚴重程度。一個嚴重的感染其臨床表現輕微,且無特異性。因此,所有小於2個月的嬰兒一旦出現發熱(如直腸溫度>38℃),要有醫生對其進行全面的檢查,包括血培養,尿液分析和腰椎穿刺。除此之外,在等待化驗結果的同時,應該開始抗生素的治療。

  6-24個月的小兒 當體溫大於38.9℃.且wbc小於5*109 或大於15 *109有患菌血症的危險。應考慮做血養,腰穿,尿液分析,胸部x-ray檢查,以便確定病因。

  免疫功能受損的兒童,有患G-或G+敗血症的危險。功能性或解剖上無脾的小兒,有易患肺炎鏈球菌,沙門氏菌,等引起的爆發型感染的危險。需及時應用抗生素。

  T>41℃通常與細菌感染有關。須應該除外菌血症和腦膜炎。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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