科室: 面板科 主任醫師 孔玉沙

  一、眼底病知識

  (一)什麼是眼底病?

  通常所說的眼底,包括視網膜、脈絡膜和視神經乳頭,任何一個部位發生病變,導致飛蚊與閃光、中心視力下降、視物變形、眼前暗影或視野缺損等,均可稱為眼底病,眼底病可發生於不同年齡。

  (二)眼底病包括哪些方面?

  1、老年性黃斑變性:因年齡增長老化造成的常見黃斑部病變,是60歲以上人群的主要致盲原因。

  2、糖尿病視網膜病變:糖尿病引起的眼底出血,是一種主要的致盲性眼病,其患病率為51、3%,應早期診斷早期治療。

  3、高血壓病視網膜病變:是一種常見的心血管系統併發症。高血壓病人中約70%有眼底改變,年齡愈大病程愈長陽性率愈高,血壓愈高,病情愈重,舒張壓增高更為顯著。

  4、視網膜靜脈阻塞:因血液粘稠度高、血管硬化等引起,最常見於老年人,90%以上患者的年齡為50歲以上。

  5、高度近視黃斑變性:因高度近視而引起黃斑出血、新生血管形成,甚至瘢痕形成,是中青年人的主要致盲原因。

  6、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變:多見於青年及中年男性,常單眼發病,有自愈和復發傾向。病因不詳,發病前常伴有應激情況發生,如精神緊張、過度勞累等。

  7、視網膜變性:患者出現夜盲、色覺障礙、視野縮小、中心視力下降,甚至失明,多有家族遺傳史。

  8、視網膜裂孔、脫離:多由近視、外傷等原因引起,對視力的影響因病變位置和範圍等而不同。

  9、血管瘤:可發生於視網膜或脈絡膜,可有家族遺傳史,血管瘤型別不同,發病年齡也有差異。

  10、視神經萎縮:由多種原因引起,常見有青光眼、缺血、炎症、壓迫、外傷和脫髓鞘疾病等。

  11、早產兒視網膜病變:是指未成熟或低體重出生嬰兒的增殖性視網膜病變,孕34周以下、出生體重小於1500g、出生後吸氧史,發生率約為60%甚至更高。

  (三)眼底病怎樣治療

  對於眼底病的治療,應儘早進行,因為病程越長,創傷越大,預後越差。

  1、病因治療:37周以下早產兒出生後及時檢查,對高危者應每週檢查,對繼發於內科病的眼底病,應積極治療原發病,控制血糖、血壓,改善血脂、血黏度等;

  2、藥物治療:改善眼底微迴圈,活血化瘀;

  3、鐳射治療:利用鐳射的不同作用機制,如鐳射光凝、經瞳孔溫熱療法(TTT)、光動力學療法(PDT)等可封閉滲漏、改善視網膜水腫、封閉新生血管、使腫瘤萎縮等;

  4、手術治療:對於嚴重出血、嚴重增殖、較大腫瘤等要採用手術

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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