科室: 泌尿外科 主治醫師 陳朋飛

  男子手淫的方式多種多樣,但是最經典的是單手沿陰莖幹前後捋動或摩擦,在訓練射精控制能力時以此方式最理想。有些男子以陰莖在被褥或其他物體上摩擦進行手淫(其實並不直接用手),但這些方式不適用於該項訓練。

  第一階段 停動訓練

  練習一:按你以往的方式以無潤滑劑的乾燥的手進行手淫訓練15分鐘,要求是不射精。把注意力集中在陰莖或盆腔區域,體驗和品味自己的喚起和性緊張。當性緊張達到控制期水平也就是出現射精緊迫感時,停止所有刺激:

  1、注意體驗喚起/緊張的感覺,努力注意快要射精時陰莖的感覺。你可能會感到陰莖頭部有種增加的麻刺感,或者腹股溝部位的飽脹感。一出現那種感覺,就停止手淫並用拇指和示指緊緊地捏住陰莖,部位可在陰莖根部也可在陰莖頭和陰莖體的移行部即冠狀溝處,直到射精緊迫感消退。

  2、深呼吸。當喚起/緊張水平開始下降時恢復刺激,注意掌握好火候。停止時間和等待興奮消退的時間都包括在15min之內。開始時需要摸索幾次以決定何時停止刺激為好,停止多長時間合適,完成15分鐘練習需要停止幾次。如果只需停止1―2次,就算合格,可以轉入下一階段的練習。

  練習二:間隔5分鐘,然後重複上述步驟的前半部,並記錄從手淫到出現射精緊迫感的時間。停止手淫,再次捏住陰莖。等1分鐘――然後再重複這樣的操作2次。當你第4次出現射精緊迫感時,不要停下來並繼續手淫,把注意力集中在陰莖和腹股溝的感覺上直到射精為止。

  練習中可能存在的問題是:停止刺激休息一段時間後,剛恢復手淫時又不得不馬上停下來,這意味著停止刺激的時間太遲,休息調整的時間也太短,這時應該早停止晚恢復。爭取每週做3次這樣的練習,共2周。你將可能注意到從手淫到出現射精緊迫感的時間開始增加了,這使你確信早洩的情況有所改變。

  第二階段 手淫加細微的調整。

  通過第一階段練習,你將注意到你已經開始學會怎樣做才能推遲性高潮的到來。可能是減慢你的手淫節奏;可能是較早地認知性喚起和性興奮的水平;可能是較快地注意到什麼時候應該停止刺激。

  練習三:同第一階段的練習一,手淫15分鐘,要求中途不射精,也不停止。當性喚起/緊張達到控制期時,不是停止刺激而是改變刺激方式以便控制射精,這些變換手法或調整包括放慢節奏、變換最大刺激的部位(如僅對陰莖幹刺激而不對龜頭刺激),改變撫摩手法(如由長距離捋動到短距離捋動)。每次練習僅做一種變換或調整。逐漸找出哪種刺激方式最適合自己,以後就固定採用它。變換動作要及時,否則就有可能失敗,導致中途射精。當喚起/緊張受變換影響而降低時,即可恢復原有的刺激方式;當喚起/緊張又達到控制期時再次變換為更溫和的刺激方式。如果僅用細微調整就可以維持15rain手淫訓練而不射精,則進入下一階段練習。

  練習四:接下來,你要開始努力把性喚起持續地維持在高水平。如果你出現射精緊迫感是“10"的話,那麼目標就是維持在7。5~8的水平。從你以往的手淫方式開始,注意性喚起的水平。當你集中注意力在陰莖和腹股溝的同時要試著在心裡估計你現在的水平是多少。當你開始接近“6”或“7”時,減慢你的手淫節奏使你保持在一個性喚起的固定水平。隨著勃起壓力的增加,你將感到陰莖麻刺感的增強。減慢節奏,但要保持性喚起水平不變。最初的幾次你可能不能準確地估計性喚起的水平,可能一下子從7就到10了。這是正常的,不用擔心。儘量仔細地回想你的感覺是什麼,下一次再做的時候,稍稍放慢速度但仍要注意保持高而固定的性喚起水平。經過幾次這樣的練習以後,你會發現你將能夠把自己保持在一個固定高度的性喚起狀態,當你能夠維持這種狀態10或15分鐘的時候,你的“興奮性”將會有所改變。你會注意到保持高度性喚起而不出現射精緊迫感變得容易了。這一階段的目標是在你所能保持性喚起的最高水平維持15min,然後讓自己順其自然地達到性高潮。你會發現性高潮的強度變得棒極了。

  練習五:繼續前面的練習,最好每週不少於3次。頻率是學會控制的一個重要因素。這好比訓練運動員掌握比賽中的一項特殊技巧一樣。他們要反覆地練習―――重複是最重要的部分直到這個過程變得有些自動化,這時他們的身體本能地已經會做那些它們以前不會做的事情了。在這一階段中,你應對恥骨尾骨肌有所瞭解。如果你想中斷小便的話就要收縮肌肉。在前面的練習中,你要留意如果你強制性地收縮恥骨尾骨肌會出現什麼情況――是使射精緊迫感逼近了還是延遲了。然後放鬆它看有什麼影響。之後練習緩慢、逐漸地收縮恥骨尾骨肌。你能夠練習到幾乎在任何地點和任何時間控制它。這樣做使你更多地瞭解腹股溝的感覺。對一些男性來說,收縮它可以避開射精;而對另一些男性來說,則是加快射精。對於後一種情況,逐漸地、部分地收縮恥骨尾骨肌可能有延遲射精緊迫感的作用從而使你更好地控制何時射精。

  第三階段 這一階段的惟一不同是增加了潤滑劑。

  潤滑劑使陰莖的感覺更像是在陰道里,且比無潤滑劑的手淫刺激更強。然後重複你一直在做的上述練習,注意加上潤滑劑之後的區別。

  值得注意的是,單獨完成第一階段到第三階段的練習還是與性伴侶共同完成依個人的好惡而定。一些男性喜歡靠自己來掌握―定的技巧,這樣感覺沒有任何的操作性壓力,另一些則從一開始就選擇了與性伴侶共同練習。兩種方式的選擇是以讓自身感到最大的舒適為指導原則。

  第四階段 性伴侶參與治療

  如果你與性伴侶的性關係已經維持很長時間了,那麼你們可能會願意改變一下性關係。上述三個階段的練習將為你們進入下一階段做好準備。如果你與她只是剛剛開始接觸,那麼建議你在進入性關係之前耍瞭解她。信任和舒適及彼此間的溝通確實會使情況有所不同。儘管揭示性問題會有損於男子漢氣概,但是如果把它作為一個祕密則會使你背上沉重的負擔從而增加你的焦慮和可能難於控制射精。更嚴重地是,它將使你難於把重點放在快樂和享受上和不受對錶現的擔心所控制。

  練習六:伴侶刺激陰莖:雙方初次共同練習前應先仔細閱讀訓練指南,並認真討定的程序。雙方應確定總結彼此能接受和理解的訓練用語,以使男方能及時通知女方開始或停止性刺激,女方才能及時做出反應。雙方在練習中均應儘可能放鬆、心情舒暢、充滿溫馨氣氛既可以直接開始陰莖刺激,也可以先接吻、擁抱、醞釀感情,還可以由男方先以非性交手段刺激女方,伴侶雙方可自行安排。女方採取一種舒適的體位尤為重要,因為她要持續刺激15分鐘之久,一般採用坐在男方身旁或坐在男方兩腿之間的方式。訓練成功的關鍵是男方應只注意自己的感受和感覺,而不要把女方的感受放在心上。一般來說,每次訓練應持續15分鐘而不射精(另有規定時除外)。

  完成15分鐘訓練後,如果想要射精可自便,但應儘量讓它緩慢發生並充分享受這一過程。如果中途需要停下來也不要緊張,仍要對控制能力有信心,一般不要
超過2次,否則退回上述練習。如果訓練中途發生意外射精也不要緊,重要的是雙方都採取平靜的態度泰然處之。

  每週訓練2―3次是比較合適的。具體刺激手法和頻率與前面的介紹相似,這裡不再重複。可能的問題是:如果男方沒有把精力集中於自己的感覺,而是注意女方的反應,他將不能充分體驗自身感受並及時讓女方開始或停止刺激。

  另外還要協調好雙方的生活安排,調整好雙方的聯絡,注意糾正女方的厭煩心理。這一階段主要是單純的生殖器接觸:讓男方自己手持陰莖與女性外陰相接觸,但只是停留在陰道口而已,如果感到焦慮或任何射精衝動,立即深呼吸,集中精力反覆進行這一練習,直到不緊張為止。然後可以讓女方以手引導陰莖進行這一訓練,如果緊張或焦慮,可退回到上一階段練習。

  練習七:在你完成第一階段至第三階段的練習後(無論有無性伴侶參與)你將要把陰莖放入陰道內。記住你們可能會對進入新階段的練習有一點焦慮,你甚至可能因控制能力較差而迅速射精。這種情況並非異常。你可能會第一次發現,你躺在床上而讓你的性伴侶跨坐在你身上(即女上位)會有利於射精的控制。讓她用手引導陰莖進入陰道,插入練習要逐漸地、分步地插入,女方要理解這不是性交,所以不要提過多要求,只需保持相對平靜,當陰莖插入後,男方應保持靜止不動,努力體驗陰莖在陰道內的溫暖和溼潤的感覺、緊握的壓力、器官貼合帶來的對陰道壁質地的感覺等。這一練習一般不超過5分鐘。

  如果勃起有所消退,讓女方收縮陰道數次,以制激陰莖重新充分勃起。如果你覺得快要射精了,就讓她把陰莖從陰道中退出來。這一階段的目的就是試圖把陰莖插入陰道和僅僅注意在沒有運動或抽動時的感覺。

  回想你在前面練習中所學到的,並儘量把注意力集中在陰莖和腹股溝的感覺上。你可能發現用拇指和示指壓迫陰莖的根部(前後方向)會降低射精緊迫感。一旦你覺得可以控制射精了,你的性伴侶就可以開始慢慢地運動了,運動的方式應與你手淫時的刺激方式類似。這時要注意你性喚起的水平――儘量保持在7.5並指導性伴侶的運動。

  在經過3次或4次的射精緊迫感後,可以射精並注意射精時的感覺。在射精獲得性高潮以後,你要詢問你的性伴侶喜歡你做什麼。也許那時候她不希望任何的刺激;也許“禮尚往來”會讓她感覺更好。談論彼此的期望和美好的性感受能增進相互間的瞭解及溝通。告訴對方你喜歡的刺激方式,什麼樣的刺激感覺好,要知道除性交外還有其他一些方法可以給雙方帶來興奮和快樂的性感受。

  練習八:這時訓練可以進展到插入陰道並抽動:練習時間安排為15min,從慢節奏開始,逐漸加快,必要時通過深呼吸使自己放鬆。男女雙方可輪流採取主動抽動,以免給男方帶來過重壓力。練習時可採用不同體位,關鍵不是尋求新奇和花樣,主要是找出最適合自己的體位,這不僅克服了單調感而且提高了性生活的質量。練習中還應注意把自己的感受與伴侶的興奮分離開,不要混為一談,這樣才能確保自己訓練的收益。

  性交中儘可能快速射精:注意讓男方排除消極念頭,不要有任何顧慮,掌握儘快射精的本領。讓其結束時停止於一種美好的感受。如果女方需要,男方可以刺激女方使之達到性高潮,雙方也可以僅僅以擁抱、愛撫等作為結束。雙方應討論這一經歷,並妥善對待這一訓練結果,因為在今後的訓練中很有可能遇到類似的局面,那時也應以這種建設性的態度來看待這一問題。這一練習可以進行1~5次,取決於伴侶的具體情況,只要在快速射精中沒有問題就可以進入下一階段的訓練。

  要繼續提高你控制射精的能力最有效的方法就是不斷地練習。要記住你仍會偶爾出現早洩和不能控制性高潮的到來。儘量回想你感覺良好時的情況並提醒自己確實已經取得了進步。對“失敗”的過分在意可能會使你在感情上疏遠你的性伴侶,這種不良的影響要遠遠超出早洩問題本身。必要時可輔以地西泮(安定)等藥物幫助減緩焦慮和緊張。總之,早洩是可以通過訓練得到控制和改善的,關鍵是打消顧慮,積極投身於訓練之中,貴在堅持。同時,妻子的積極配合和理解也是成功的重要保證。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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