提起疝氣,很多人都不陌生,腹股溝疝、臍疝等各種疝氣困擾著一大群人,尤其是老年人。近日,年近百歲的陳大爺就因為疝氣,腸子掉進陰囊到醫院住院治療。醫生提醒,疝氣越早治療效果越好,秋冬季疝氣相對高發,有症狀要及時就醫。
20年來自己動手塞腸子
陳大爺今年94歲高齡,20多年前他就發現自己右腹有一團物體經常墜入陰囊,導致腹痛,影響消化功能。每次發作,他就趕緊找個地方平躺,然後用手慢慢地將那團物體推回肚子裡。他曾到醫院診治,醫生說是腹股溝斜疝,考慮到當時他已70多歲,手術治療風險較大,醫生建議他不要手術了。
2周前,陳大爺疝氣再次發作,腸子又墜入陰囊,陰囊鼓得像個大木瓜。他曾試圖用手把它推回去,但嘗試了幾次都失敗了。連續3天,老人家吃不下飯,大便也拉不出,異常痛苦,家人趕緊將他送到第一醫院。
區域性麻醉手術修補漏洞
醫生推測陳大爺發生疝氣的腸子和疝囊壁粘連在一起,通過洗腸等治療,手法僅復位了部分腸子。根本的解決方案是手術,但是,陳大爺年紀太大,全身臟器功能衰退,患有冠心病、心律失常、陳舊性肺結核、肺炎等多種疾病,手術的風險實在太大了。
由於肺結核,手術麻醉時不適合氣管插管全身麻醉;由於脊柱變形,半身麻醉也不適合陳大爺。最後,醫生決定採取區域性麻醉為陳大爺手術。第一醫院普外科李業華副主任醫師說,區域性麻醉對全身影響最小,患者術後就可下床活動,更適合年紀大、心肺功能不好的患者。
上週四,手術順利進行。醫生在陳大爺右側腹股溝開了個6釐米的口子,復位了下墜的腸子,並用特殊的疝氣補片把漏洞補上。據瞭解,這是該院治療過的年紀最大的疝氣手術患者。陳大爺術後恢復良好,前日順利出院。
疝氣嵌頓可能危及生命
疝氣是一種常見病,在人群中的發病率高達1%-2%,其中腹股溝疝氣佔疝氣的95%以上,其特徵是:在左、右腹股溝區出現無痛或有脹痛的腫塊,直立時較明顯,平臥後腫塊縮小甚至消失。
疝氣可發生在任何年齡,年長者多於年輕者。人的腹股溝區有個潛在的腔隙,正常情況下是密閉的。老年人肌肉鬆弛,加上咳嗽、便祕等因素影響,腔隙就可能增大,腸子下墜從而發生疝氣。近段時間,廈門氣候轉冷、天氣乾燥,老年人老慢支、肺炎等呼吸道疾病高發,這也導致老人疝氣發病率比平時增加了2成左右。
疝氣不能自愈,根本的治療辦法是手術。提醒,一旦發現下腹部腫塊要及時就醫,確診為疝氣則要儘早治療,否則一旦造成疝氣嵌頓腸壞死,可能危及生命。
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