科室: 兒科 主任醫師 胡思源

  病毒性心肌炎患者常會感到“心臟忽然停頓一下”或“心臟突然猛烈衝擊胸部”,甚至感到“心臟突然跳到喉嚨裡了”。

  這是什麼道理呢?原來這是早搏在作怪。

  我們知道正常人的心臟收縮是有節律的,在兩次收縮之間有一個間歇。假設一個人心臟每分鐘跳動80次,那麼兩次收縮之間相隔0.75秒。一般由竇房結支配心臟的節律,但心房或心室也可自行發出激動引起心臟收縮。若在心臟收縮後的短暫間歇中,心房或心室因受神經或體液因素及心肌炎等病理損害的影響,過早地自行發出一個激動,這樣,便會使心臟在未受到下一次竇房結髮出的激動之前提前收縮了,這就是“期前收縮”或“過早搏動”,大家又都喜歡簡稱為早搏。其實每一個人或許都經歷過早搏,當你在專心致志地工作,一個突然的響聲,可能會使你大吃一驚,或當你剛入夢鄉時,來自心臟部位的一次突然“重跳”,又會把你從睡夢中驚醒,這些可能是早搏在作怪。但對早搏的感受也是因人敏感性而異的。有些人儘管每分鐘內有許多次早搏,卻沒有什麼感覺,而有些人則每一次早搏都有上述明顯不適感。

  早搏為何會引起這些症狀,道理也很簡單。

  當心髒有條不紊地搏動時,人們都習以為常,一般並不感到心臟在“跳動”。但是,若心臟提前跳了一次,而這一次早搏後,一般都有一個較長的間歇,就會令人感到心臟跳動不均勻,有人甚至感到心臟停跳了一次。另外。心律整齊時,心臟每次收縮而排出的血液量是相同的。可是,發生早搏時,由於心臟內還沒有充分“灌滿”血液,收縮時排出的血量便少些,而下一次收縮是在一個較長的間歇後,這時心臟充血更多,收縮時排出的血量也較多,心臟收縮必然要強有力些,較敏感的人便會有心臟猛烈衝擊等異常感覺。早搏於正常心律中偶爾發生一次,叫偶發早搏;如果每隔一二次正常搏動就發生一次早搏,則分別命名為二聯律與三聯律。若藉助心電圖觀察,早搏的花樣可多呢!既有房性早搏,又有房室交接處性和室性早搏。早搏以室性早搏最多,佔70%,房性早搏次之,佔20%,還有10%左右為房室交界性早搏。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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