科室: 腎病科 副主任醫師 趙菁莉

  由於人體中的鈣有99%是存在於骨頭及牙齒之中,一旦鈣質不足,骨頭就會變得易碎且不夠堅固,極易產生骨折現象。骨質疏鬆症雖是成人疾病,但發生原因可遠朔至童年及青少年期的鈣質攝取不足。所以,孩童期應多方攝取鈣質,才能儲存骨本,而且只有正確補鈣才能更好的促進鈣的吸收。

  一、鈣質的食物來源

  眾所皆知,鮮乳是鈣質的最佳來源,由於國內患有乳糖不耐症者十分普遍,不喝鮮奶者大有人在,除了牛奶之外,還有許多食物也能提供豐富的鈣質,例如:豆腐就是極佳的鈣質來源,它的鈣來自於製作過程中所新增的凝固劑。因此,以硫酸鈣來當凝固劑的豆腐,會比用氯化鎂當凝固劑的豆腐,含有更多的豐富鈣質;不同品牌及不同的製作過程,含鈣量也會不同。

  二、重視鈣質吸收之因

  我們除了要了解食品中的鈣質含量外,也應關心會影響人體鈣質吸收率的原因。

  一般會增加鈣質吸收的主要原因有三:

  1、當人體對鈣質有需求或飲食中鈣質較缺乏時,吸收反而會變好,例如:生長髮育中的嬰幼兒、孩童、青春期的少年等物件,對鈣質的吸收反而會增強。

  2、由於活性成分的維生素D會刺激小腸,會讓鈣質吸收更好。

  3、胃酸所產生的酸性環境,會增加鈣質吸收,乳酸也會幫助鈣質吸收。

  三、降低鈣質吸收之因

  在瞭解增加鈣質吸收的原因後,我們也要知道降低鈣質的吸收原因有哪些。

  1、當活性維生素D不足時,會抑制鈣的吸收。

  2、食物中若有草酸,則會和鈣在消化道中,形成不溶性的草酸鈣,因而降低吸收,例如:菠菜中的鈣,只有5%會被吸收;製造巧克力的成分──可可,雖含有高量草酸,但我們不必擔心喝巧克力奶時,會導致鈣的攝取量不足,因為奶中的草酸含量,並不足以大到會影響鈣的吸收。

  3、食物中的植酸會降低鈣的吸收,因為植酸主要存在於全穀類,它可以和鈣形成不溶性且無法被腸道吸收的植酸鈣。

  4、茶葉和咖啡中的單寧酸,會讓鈣吸收降低。所以,喝茶和喝咖啡的時間,最好是選在兩餐當中。

  如何促進鈣吸收

  當鈣隨食物吃進以後,尚需要多種因素來促進機體的吸收與利用,才能充分發揮作用。如維生素D、C等能促進鈣的吸收,葷素平衡能提高鈣的利用率(如豆腐燉魚,穀類與豆類混食等)等。

  四、鈣磷比例均衡減少鈣流失

  正常情況下,寶寶體內的鈣、磷兩種礦物元素的比例是2:1,換句話說,鈣是磷的2倍,如果寶寶的食譜恰恰是這個比例,那麼鈣的吸收利用率高。實際情況呢?由於爸媽大多遷就寶寶的口味,過多地攝入碳酸飲料、可樂、咖啡、漢堡包、比薩餅、小麥胚芽、炸薯條等食物,而這些食物都是磷的“富礦”,致使大量磷湧入體內,使鈣與磷的比例高達1:10以上,磷一旦多了,會把體內的鈣“趕”出體外,導致缺鈣。

  五、補鈣要補鎂

  鈣與鎂如同一對好搭檔,當兩者的比例為2:1時,最利於鈣的吸收與利用。遺憾的是家長往往注重補鈣,卻忘了補鎂,導致體內鎂元素不足,進而累及鈣的吸收。鎂在以下食物中較多,如堅果(杏仁、腰果和花生)、黃豆、瓜籽(向日葵籽、南瓜籽)、穀物(特別是黑麥、小米和大麥)、海產品(金槍魚、鯖魚、小蝦、龍蝦)等。

  六、鈣鋅不同補

  鈣與鋅,如果混合一起服用,雖然鋅不會干擾鈣的吸收,但鈣能降低鋅的吸收,故兩者同用實際上只發揮了補鈣的作用,補鋅的功能因遭受抑制而無法發揮出來。奧妙在於兩者會互爭受體,造成了受體配比不合理,因而一種吸收多而另一種吸收少。正確做法是將兩種礦物元素分開服用,比如早晚服用鈣劑,中午則吃鋅製劑,兩者間隔至少3小時以上。

  七、大魚大肉不過量

  蛋白質攝入過量也可“排擠”鈣。實驗顯示:每天攝入80克蛋白質,將導致37毫克的鈣流失掉;若將每天的蛋白質攝取量提升到240克,即使額外補充1400毫克鈣,也會導致137毫克鈣的流失,表明額外補鈣也不能阻止高蛋白所引起的鈣流失。因此,天天給寶寶安排大魚大肉,打破了食物的酸鹼平衡,無論怎麼補鈣也是於事無補。

  八、嚴控鹽量攝入

  飲食中鹽的攝入量是鈣的排出量多與少的決定因素之一。也就是說,鹽的攝入量越大,鈣的吸收越差,尿中鈣的排出量越多,減少鹽的攝入等於補鈣。特別是小寶寶,對鹽的敏感度較高,不可按照成人口味給鹽。

  九、什麼是補鈣最佳方式

  牛奶(或鈣片)+戶外運動

  除了補充牛奶或鈣片以外,最應該做的是多讓兒童到戶外運動,可增進骨骼強健發展。讓小孩接觸日光而生成維生素D3,從而增進鈣在腸道中的吸收度。

  喝足鈣質小祕訣

  1、鼓勵孩子多喝含鈣質的飲料(如:鮮奶、酸奶、新增鈣的飲料)。因為飲料是寶寶接受度最高的高鈣食品。

  2、平常煮湯時,媽媽可多選一些大骨頭來熬湯,再加幾滴醋,更可增進鈣質吸收。

  3、黑芝麻是便宜又好吃的植物性鈣質來源,爸媽應讓孩子常吃黑芝麻製品,如:芝麻糊、黑芝麻糖、芝麻湯圓等食品。

  4、由於豆乾類製品的製作過程中會新增石膏,這也是鈣的最佳來源,爸媽可選擇豆乾來當孩子的小零嘴,在補充鈣的同時,也可補充蛋白質。

  5、選擇蔬菜時,每天應至少挑選1-2種含鈣量高的蔬菜,而煮菜的湯汁也很重要,千萬不要倒掉,最好能讓孩子連湯汁一起喝完。

  6、如果孩子喜歡吃肉鬆類的食物時,可多選擇含鈣較多的魚鬆來代替肉鬆。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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