科室: 耳鼻咽喉頭頸外科 主任醫師 高興強

  隨著生活中噪聲汙染、人口老齡化和生活環境惡化以及人們精神壓力的增加等因素影響,耳鳴的發病率逐漸升高。國內報告60歲以上人群的耳鳴總患病率為14.5%,耳鳴患者佔耳鼻喉科門診的7.5%。在我們這樣一個人口大國,這是一個十分驚人的數字!

  耳鳴機理不清、病因複雜、患者痛苦,治療困難!

  一、耳鳴定義

  耳鳴是指在周圍環境中無相應聲刺激或電刺激存在的情況下,患者自覺耳內或顱內有聲音的一種主觀感覺。常伴有或不伴有聽力下降、睡眠障礙、心煩、憤怒、注意力無法集中、焦慮、抑鬱等不良心理反應。

  這一定義中有兩個要點:一是主觀的聲音感覺,二是沒有客觀的聲源。

  對於耳鳴的定義,許多醫生和患者存在混淆概念,認識不清現象。有些客觀性耳鳴,如血管搏動性耳鳴,耳內肌痙攣,鼓室積液等引起的耳鳴,不屬於“耳鳴”定義的範疇。某些疾病伴隨耳鳴症狀,亦不在此範疇。

  耳鳴作為一種獨立的疾病,即原發性耳鳴:是一種原因不明的,以耳鳴為突出症狀的疾病。常伴有不同程度的失眠、煩躁、焦慮不安、抑鬱等症狀,對情緒、工作和生活造成一定的不良影響。

  原發性耳鳴是一個排他性的診斷,首先應該儘量尋找引起耳鳴的可能原因,只有耳鳴及相關症狀不能用其它疾病進行解釋時,才能診斷為原發性耳鳴。

  在耳鳴患者中,絕大多數為不明原因的原發性耳鳴。

  二、耳鳴治癒含義解析

  1、概念:痊癒和適應。

  痊癒:是指引起耳鳴的病因明確或不明確,治療後耳鳴完全消失。

  適應:是指不管引起耳鳴的病因是否明確,原發病是否治癒,耳鳴依然存在,但耳鳴的負面影響完全消失,主要包括對情緒、睡眠、工作、生活質量和焦慮等方面的影響。

  2、耳鳴治療

  治療不直接針對耳鳴的病因,,是將適應耳鳴作為第一目標。

  三、耳鳴治療

  1、耳鳴諮詢、交流

  對患者發病過程、相關檢查結果進行分析、講解、解釋。使患者自覺解除對耳鳴的過多關注、恐懼,將其從負面認識轉變到正面認識。

  2、聲治療

  通過耳鳴諮詢,患者基本瞭解了自身耳鳴的來龍去脈,但要完全消除不良症狀還需要配合聲治療。通過聲治療才能將耳鳴引起的不良症狀的條件反射弧逐漸消除。在有聲環境中生活、工作,目的在於弱化耳鳴對大腦皮層的刺激。而聲音的音量不能超過耳鳴聲,目的在於此種訓練可以切斷耳鳴與不良心理反應之間的惡性迴圈。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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