可譜諾(國產鹽酸氯普魯卡因)屬脂類局麻藥，能升高神經電興奮閾，減慢神經衝動的生成速度――即降低動作電位的生成率，阻礙神經衝動的產生和傳遞而發揮神經阻滯效應。2002年4月~2004年12月，我們將可譜諾用於產科剖宮產術連續硬膜外隙阻滯，獲得滿意效果，報告如下。
藥物來源：晉城海斯藥業有限公司提供，500mg瓶裝粉針劑，產品批號20020801。
藥液配製：500mg裝可譜諾加入0.9％生理鹽水25ml，稀釋成2.0％鹽酸氯普魯卡因溶液，加鹽酸腎上腺素2滴(近似1:200,000萬單位)備用。
病例選擇：因產科因素須行剖宮產術、無硬膜外隙阻滯禁忌症臨產婦共 例，年齡 ~ 歲，身高163/167cm，體重61/58kg。選L2~3間隙，旁正中入路穿刺，以阻力消失/氣泡反彈法確認硬膜外間隙。向頭側置入硬膜外導管3cm。
麻醉操作：術前肌注阿托品0.01mg/kg、安定0.2mg/kg。入室後，連線無創血壓、心電圖與脈搏氧飽和度監測，18號套管針開放一側下肢靜脈，輸注複方乳酸鈉林格氏液300～400ml。左側臥位，常規消毒面板後，巨麻下於T9～10間隙由同一操作者行硬膜外隙穿刺操作，經阻力消失、氣泡反彈試驗證實針尖確實達硬膜外隙、回吸無血和腦脊液，向頭端置入導管3cm，妥善固定後平臥並經導管注入前述配製的藥液4ml。試驗量注入2min後，每隔15s用7#針頭刺面板一次，檢測痛覺減退/消失(起效時間)情況並記錄時間，證實無腰麻徵後，一次注入首次劑量13ml，手術中以腹直肌張力較前增高為首次追加藥物時間(首量作用時間)與阻滯範圍。記錄痛覺減退/消失、阻滯完善後、切皮、腹腔探查、開始關腹時的血壓、心率和脈搏氧飽和度值。
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