咳嗽是一種保護性反應,大家可能也有這種經驗,喝水時不小心嗆到了,然後就忍不住的咳嗽,這是因為水進入了呼吸道,呼吸道受到了刺激,通過神經把訊號傳給大腦,大腦分析後做出反饋,指令身體做出咳嗽的動作,在咳嗽動作下,呼吸道里產生強大的氣流,把嗆進去的水衝出去。
如果沒有咳嗽,這些水就可能停留在氣管裡出不來,甚至跟著吸氣的動作流進了肺部,通過咳嗽,把不該進入氣道的水排出,保證了呼吸道的通暢,避免氣道堵塞,繼發感染等風險。
除了嗆水、氣管異物這樣機械性刺激,引起咳嗽的還包括化學性和炎症性刺激,化學性刺激如吸入煙霧等刺激性氣體,炎症性刺激包括病毒、細菌、支原體等微生物的感染引起的炎症反應,還有哮喘這樣的由過敏和感染等因素共同導致的慢性炎症,炎症刺激也是最常見的咳嗽原因。
孩子偶爾咳嗽幾聲,可能是呼吸道對空氣的變化有點反應,不一定有什麼問題,再加上兒童期感冒這樣的呼吸道病毒感染很常見,感冒好了咳嗽也慢慢自己就好了。病毒感染也是孩子咳嗽的主要原因,孩子咳嗽,大部分不用緊張。
呼吸道感染了,呼吸道的分泌物、壞死脫落組織增多了,形成痰液,通過咳嗽可以把痰液排出,有利於感染的恢復,所以咳嗽對呼吸道是有保護作用的。此外,咳嗽也是反映呼吸系統狀況的一個訊號,當孩子不停的咳嗽時,說明孩子呼吸系統可能有狀況,所以咳嗽可能是生病的訊號,但咳嗽本身並不一定是壞事。
不同原因的咳嗽,處置方法不一樣
如果是細菌感染引起的肺炎,那通過抗生素的治療,把肺炎減輕了,咳嗽也可能就慢慢好了。如果是過敏引起的哮喘,那可能需要用激素去抑制過敏反應才能緩解咳嗽。找到病因,並把病因去除了,咳嗽自然也會好。
但醫學還沒有發達到能解決所有疾病的程度,有些咳嗽我們還很難確定原因,有些知道了病因,但沒有好的針對性治療方法,比如病毒感染,那就只能對症治療了。
咳嗽對人體有保護作用,止咳可能就讓孩子失去這個機制。所以,如果孩子能咳出痰的話,要鼓勵孩子咳嗽,以免痰液堵在呼吸道里。但咳嗽太頻繁也確實會給孩子造成很多困擾,尤其是晚上咳嗽影響睡眠,對於喉嚨癢誘發的乾咳,咳不出什麼東西只會讓孩子難受。去除致咳的原因,減少這類頻繁的乾咳,讓孩子更舒服一些是咳嗽治療的主要目標。
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