科室: 內分泌 主任醫師 葉軍

  近年來,全球兒童的性成熟時間都在提前,性早熟患兒的治療,是家長和兒科內分泌專家關注的焦點。兒童性早熟有哪些特徵?性早熟對兒童有哪些危害?由哪些因素引起?家長該如何注意兒童性早熟?

  真性性早熟才需要治療

  兒童性早熟主要表現為兒童過早出現第二性徵。一般女孩8歲前來月經,有乳房、陰毛髮育或男孩9歲~10歲前睪丸發育,這些特徵都是兒童性早熟的重要表現。天氣漸熱,性早熟門診量大幅度上升。這個季節穿衣開始單薄,家長們最容易發現孩子有提前發育的跡象。

  來醫院就診的絕大部分性早熟兒童,是不需要治療的,屬於假性性早熟。這些兒童僅有部分性徵的發育提前,而無性功能的成熟。而真正需要治療的,是真性性早熟。這些兒童因下丘腦-垂體-性腺軸提前覺醒,分泌有關激素,而導致中樞性青春發育過早啟動,臨床可通過血促性腺激素水平測定等檢驗來確診。

  家長最擔心性早熟的孩子長不高

  真性性早熟的患兒家長最大的擔心就是怕孩子長不高。兒童的快速生長髮育都有一段固定的時間,性早熟的兒童就是將這段發育時間提前了,並不是所有性早熟的兒童都長不高,有的孩子雖然發育提前,但他們的骨骼發育正常,骨骺沒有提前閉合,長大後並不會影響身高。

  只有那些骨骼發育過快、生長週期明顯縮短、沒有足夠時間發育、骨骺也隨著發育提前閉合的兒童才會影響其成年身高,長大後會比一般兒童矮小。從乳房發育到月經初潮進展的速度不同,真性性早熟患兒可分為三種情況:快速進展型、緩慢進展型及生長遲緩型。快速進展型患者多在乳房發育後一年半左右,甚至更短的時間內即有月經初潮;隨病程進展,骨骼成熟加速、骨骺提前融合,最終身高受明顯影響。

  緩慢進展型患者的發育速度較慢,骨骼生長加速、成熟提前的趨勢較緩和,其最終身高的不良影響相對較輕。生長遲緩型患者的性發育提前,但其骨骼的線性增長相對滯後,可能在骨骼生長環節中存在障礙,此種患兒最終身高明顯矮小。所以需要早發現、早治療。

  環境、營養和教育――引發兒童性早熟的三大因素

  關於引發兒童性早熟的因素,首先是現在的環境汙染。很多工廠向環境排放有害物質,它們產生的汙染物與雌激素非常相似,被稱為‘類雌激素汙染物’。它們會殘留在蔬菜、瓜果和肉類食物中,兒童吃了這樣的食物就會促使身體快速發育。其次,現代兒童的營養過剩,有些父母還會給孩子吃一些補品,其實只要每天正常吃好三餐,多吃水果蔬菜營養就足夠了,營養過剩也會引起兒童性早熟。

  最容易被家長忽視的原因,就是兒童的文化教育。電視、電影、網路上的不良資訊很容易進入兒童的視野,一些不良鏡頭容易刺激孩子的下丘腦垂體釋放促性腺激素,使兒童提早發育。

  所以建議,給孩子洗澡、換衣服時注意孩子發育的情況。有的女孩在乳房開始發育時,會告訴母親乳房疼痛等情況,一旦發現異常要及時就診。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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