曉強今年20歲,是個高大帥氣的小夥子,身邊有不少美女追求,今年上大學4年級,馬上就要走上工作崗位了。天有不測風雲,在一個月以前的一次車禍中,曉強的頭面部嚴重受傷。當時情況緊急只顧及搶救顱腦損傷,面部的傷口只是做了簡單的外科清創縫合。好在有驚無險,腦部的損傷逐漸康復了,但是面部的傷口由於外傷時處理不當,遺留下了非常明顯的瘢痕,左側的眉毛也有部分缺失和移位,最佳的手術時期錯過了,只能是半年後再做整形手術來改善容貌。
醫學美容科經常接診這樣的患者,全身體表特別是頭面部外傷後,由於急診處理不當,往往導致後期面部明顯的畸形,如明顯的傷口瘢痕及縫針瘢痕、區域性組織的突起或凹陷、外傷性文身、五官的錯位變形等等,對患者容貌影響較大,後期往往需整形修復,修復的效果又往往不盡如人意,給患者增加了經濟上的負擔和身體及精神上的痛苦。
創傷美容首先要遵循先急後緩的原則,急診工作的重要任務是搶救生命第一,首診醫師必須執行搶救生命這一首要任務。當各項生命指正穩定後,對於嚴重顏面部外傷,應由美容整形外科醫師應診。整形外科醫生應用整形外科技術和原則,使區域性傷口達到外觀理想和改善功能的目的。早期有效的治療能夠及時對錯位的組織進行解剖復位,也是減少術後功能障礙,預防畸形的重要措施。整形外科技術中常用的皮片、皮瓣移植以及其他組織移植方法均可以應用於急性面部面板軟組織創傷修復過程中,做到儘量使瘢痕縮小或後遺畸形不顯著的美學目的。
事實上,美容整形外科的發展源自戰爭。在人類兩次大規模的戰爭第一和第二次世界大戰之後,有許多年輕的戰士肢體殘缺容貌被毀,當時有許多普通外科醫生轉向了整形外科,為這些戰士恢復容貌和肢體功能重建作出了積極的貢獻;我國的美容整形外科的發展是在抗美援朝戰役之後;5.12汶川大地震之後,許多醫學界人士及整形外科專家呼籲如果發生人類大的災難,建議美容整形外科早期介入。現在,越來越多的患者認可由美容整形外科醫生來處理體表外傷特別是頭面部的傷口,做到更加科學更加合理。
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