首先要說明,耳鳴是一個症狀,而不是一種具體的疾病。也就是說,耳鳴是許多疾病的一個共同的症狀。
什麼是耳鳴呢?耳鳴是指在無外界相應聲源或刺激的情況下,患者主觀上感覺到聲音,且多半是單一的純音,這種耳鳴叫做主觀性耳鳴,或叫做自覺性耳鳴,這種耳鳴,別人是不能聽到的。還有一種耳鳴,叫做他覺性耳鳴,或叫做客觀性耳鳴,即別人也同時可以聽到的耳鳴。如顎肌痙攣、鐙骨肌痙攣、鼓膜張肌痙攣、顳頜關節病和咽鼓管常場開放等疾病,檢查者常可同時與患者一起聽到響聲。多不是持續的單一頻率。
若聽到的是語言樣耳鳴,如苦笑聲、罵人聲、說話聲等,這不算是耳鳴,這叫做幻聽。它不屬於耳部疾病。
耳鳴的病因基本上可分做:耳源性的和非耳源性的兩大類。前者是指由耳部疾病所引起的耳鳴,後者是指耳部疾病以外的其他身體疾病所引起的耳鳴。
耳源性的耳鳴,從外耳到中耳到內耳,任何一個部位出現疾病都會引起耳鳴。
影響耳鳴的主要因素,耳鳴的病因非常的多而複雜。常見的因素有:
1、心理因素:意外事件的突然精神刺激、壓抑、憂鬱過分憂慮、情緒波動等心理障礙均可產生耳鳴;
2、噪聲:長期處於噪聲的環境中,常可導致耳鳴;
3、內分泌物內亂:如婦女月經期妊娠期,可產生耳鳴。近年來,婦女絕經期患者耳鳴者明顯增多;
4、飲食與菸酒。高膽固醇高脂肪及高鹽飲食者,其耳鳴的發病率及嚴重程度都明顯高於正常飲食者,這可能與他們易患糖尿病、高血壓有關。另外一些對食物過敏的患者,發病率也遠遠高於正常飲食患者。過量吸菸,明顯容易耳鳴,這與尼古丁影響血管功能有關。
需要特別提出的是心理因素對耳鳴的影響是至關重要的。心情樂觀精神愉快,不僅少得耳鳴,即使得了也容易恢復。反之,悲傷和憂鬱,生氣和憤怒,緊張和焦慮,不僅容易患耳鳴,而且治療效果欠佳。
治療的基本原則:
1、儘量減少或消除造成耳鳴的全身與耳部疾病的因素;
2、口服或靜脈給予疏通血管,改善迴圈,營養神經的藥物;
3、中醫宜用平肝補腎類藥物;
4、心理治療。
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