科室: 肛腸科 主治醫師 張志謙

  肛竇位於直腸與肛管交界處,開口向上,下端與肛腺連線。肛竇部可分泌液體,能潤滑肛管部,有利於排便,對肛管起保護作用。如肛竇內積存糞便或被分泌物堵塞,則引起炎症,即肛竇炎。

  1、症狀:肛竇炎又稱肛隱窩炎,由於處於肛管以內部分,症狀較輕,常被醫生和病人忽視。其實,肛竇炎是許多肛腸病的潛在原始感染病灶。臨床研究表明,約有85%的肛門直腸病變與肛竇炎有關。如直腸黏膜下膿腫、肛周膿腫、肛瘻、肛裂、肛乳頭肥大等,其原始病灶就是肛竇炎。肛竇炎有急性、慢性之分,慢性肛竇炎可無明顯症狀。或略有肛內墜脹或不適,偶見輕微隱痛或刺痛,排便時因區域性刺激而有灼痛感。急性期則可有較為明顯的肛內灼痛及墜脹感,肛門口可有較多的分泌物。若肛門括約肌受到炎性刺激後可反射性地出現痙攣性收縮,則會有較長時間的持續性疼痛和陣發性的鈍痛。臨床檢查時,在肛門鏡下可見肛隱窩充血水腫,有時甚至可見撕裂、糜爛和潰瘍,肛隱窩的凹陷加深,且有黏液、膿液或血水等分泌物,多伴有肛乳頭肥大紅腫。

  2、治療:肛竇炎的治療及預防,包括養成良好的定時排便習慣,防止腹瀉和便祕。以祛除誘因。患者可口服培菲康,其為三聯活菌製劑。主要含有雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌及腸球菌等益生菌。主要作用就是預防和治療腹瀉,同時又能改善便祕。具有雙向調節作用。區域性治療可於便後用 40℃溫水坐浴 15~20 分鐘。或用清熱燥溼、解毒止痛的中藥水煎坐浴,方用黃柏 15g,芒硝 20g,苦蔘 30g。紫花地丁 15g。坐浴後用百多邦藥膏塗抹肛管。納入一枚 甲硝唑肛栓或消痔錠栓,早晚各一次。發病急、症狀重者,可加用清熱燥溼止痛中藥保留灌腸, 選大黃 15g。黃柏 15g,黃連 15g,水煎取液 20~30ml 灌腸,早晚各一次。嚴重病人,可酌用抗生素 5~7 天,如口服頭孢克洛(希刻勞)0.25g,一天 3 次。 傳統的肛竇切開引流術,適合於肛竇炎已有化膿病灶或有隱性肛瘻者。

  3、預防:預防肛竇炎除了養成每天定時排便的良好習慣,經常清洗肛門外,還應在飲食上禁忌辛辣刺激食物,不飲酒,多食新鮮蔬菜和水果,補充充足的水分。保持大便正常及規律性。同時避免過度疲勞,適當鍛鍊身體,以增強身體免疫機能和抗病能力,也可長期服用雙歧三聯活菌膠囊培菲康,它能維持人體腸道的優勢菌群,具有營養和免疫調節功能。大量臨床實踐告訴我們,無論是醫生還是病人,都不能忽視或輕視雖不十分嚴重但卻危害匪淺的肛竇炎,因為肛竇炎乃許多肛腸病的發源地。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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