科室: 胸心外科 主任醫師 隋鐵泉

  原發性支氣管肺癌(簡稱肺癌)是最常見的惡性腫瘤之一,發病率位居城市惡性腫瘤之首。若癌症尚未擴散,手術切除癌腫是治療非小細胞肺癌最常用的方法。若癌症已經擴散並且不能用手術治療,則可採用放射療法和化學療法單獨或聯合治療,促使腫瘤縮小,從而控制症狀。

  放射性粒子植入即屬於近距離放射治療,而且具有:

  ①最好的、準確的適形照射

  ②保證腫瘤靶區得到高劑量治療,局控率高

  ③周圍正常組織得到保護,併發症低

  ④容易操作等優點。該方法為晚期肺癌患者提高生活質量和改善生存率提供一種安全、有效的臨床手段。

  放射性粒子植入治療是指在術中或在 CT 、 B 超的引導下,根據三維立體治療計劃將微型放射性粒子源植入腫瘤內或受腫瘤浸潤侵犯的組織中 , 包括腫瘤可能經淋巴擴散途徑的組織 , 通過微型放射源持續放出的低能量的 X 射線及 γ 射線在二百天內連續不間斷地作用於腫瘤,使得任何進入活躍期的腫瘤細胞都被射線抑制和殺滅,從而使區域性腫瘤得到最為有效的控制,而正常組織不受損傷或僅受到微小損傷。對中晚期肺癌的治療提供了有效的途徑。

  肺癌的放射性 125I 粒子近距離治療,以晚期非小細胞肺癌為主。根據不同的患者情況,粒子種植的位置也不盡相同:可以手術切除的,應用“三明治”法在瘤床種植,可達到預防區域性復發的目的;只能部分手術切除的,在殘存的瘤體上種植; 無法手術切除的採用經皮穿刺或經纖維支氣管鏡等方法植入。

  主要適應症有肺功能儲備較差,所需切除的肺組織超過了患者的耐受;病變在肺門,並浸 潤周圍大血管;病變擴充套件至縱隔、氣管、食管、主動脈、上腔靜脈或心包;腫瘤侵犯胸壁或脊椎,無法徹底手術切除;腫瘤在中央氣道腔內,且腫瘤佔據隆突及主氣管腔 1/2 以下的一側主支氣管腔內、中間段氣管腔內和葉支氣管腔內;腫瘤直徑小於6cm 。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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