科室: 心血管內科 主任醫師 張梅

  高血壓病的藥物治療原則是什麼

  (1)將血壓控制到一個適當的水平,消除高血壓帶來的種種不適感,保證患者的生活質量。

  (2)儘量減少高血壓對心、腦、腎等重要器官的損害,爭取逐漸逆轉已經形成的損害。

  (3)在降壓治療的同時,要防治心、腦血管併發症的其他危險因素,如左心室肥厚、高脂血症、糖尿病、高胰島素血癥、胰島素抵抗和肥胖等。

  (4)方案應儘量簡便,能夠長期堅持。

  (5)堅持個體化,針對每個病人的具體情況作出方案。

  (6)提倡有病早治,無病早防,強調病人與醫院、家庭要密切配合。

  (7)低劑量開始,如血壓未能達到控制目標,應根據服藥情況增加該藥的劑量。

  (8)如第一種藥物無效,應進行合理的聯合用藥,通常是加用小劑量的第二種降壓藥物,而不是加大第一種藥物的劑量。有效的五類聯合用藥組合是:利尿劑+β-受體阻滯劑;利尿劑+ACE抑制劑(或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑);鈣拮抗劑+β―受體阻滯劑;鈣拮抗劑+ACE抑制劑;α―受體阻滯劑+β―受體阻滯劑。

  (9)如果第一種藥物療效很差或不能耐受,可換另一類降壓藥物,而不是加大第一種藥物的劑量或加用第二個藥物。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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