導致膽腸吻合口狹窄的原因有許多。近年來，少數人用吻合r施膽管空腸吻合術後出現吻合口狹窄。用吻合r施膽腸吻合由於膽管較細，吻合口緣組織術後增生形成纖維組織增生(肉芽腫)，完全遮蓋吻合口導致吻合口狹窄甚至完全閉塞(見附圖)。因此，用吻合器行膽管空腸吻合是不適宜的。
吻合口狹窄多於術後半年左右發生。其主要臨床表現為反覆發生的間歇性發熱，重者可出現黃疸。大部分病人早期應用抗菌素治療使症狀緩解。但長期膽道梗阻合併膽管炎可導致膽汁淤滯性肝硬化。
目前臨床應用的吻合器屬全層內翻釘合，不是粘膜對粘膜的吻合，不符合生理要求;針對大口徑的消化道吻合尚勉強可以應用，手術中宜選擇較大口徑的吻合器為好;針對口徑較小的膽管與空腸吻合，用吻合器就太不合適了。應禁止使用!
吻合口狹窄的治療方法有多種。可用介入方法內建支撐管(或支架)達到引流目的，也可再次手術切除原吻合口瘢痕再次吻合。吻合口支架一般只能維持3個月，再長也會發生支架堵塞引發臨床症狀，也不是較好的選擇。
療效：再次手術，解除吻合口狹窄使膽管引流暢通，其療效應該是很滿意的。
本人認為：禁忌用吻合器行膽管-空腸吻合，用吻合器行膽管空腸吻合術後出現膽管狹窄者應果斷再次手術，重新進行膽管-空腸無瘢痕吻合。需要由有經驗的專科醫師或專家根據病人具體病情個體化的選擇。
Fig.應用吻合器行膽管―空腸吻合後6個月吻合口閉鎖。此為再次手術切斷吻合口上方膽管見原吻合口。
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