科室: 甲狀腺外科 主治醫師 賀亮

  根據已有的臨床資料評估分化型甲狀腺癌的TNM分期和復發危險度分層,確定手術應切除的甲狀腺和頸部淋巴結範圍。然後結合再次手術的風險、隨訪的便利性、患者的意願和依從性等因素,在與患者充分溝通的基礎上,決定後續處理方案:

  ①需要進行再次手術者,建議在患者自身條件允許的情況下及早或待術區水腫消退後(3月後)施行。鑑於再次手術的嚴重手術併發症風險較首次手術增高,因此再次手術時應特別注意保護甲狀旁腺和喉返神經。

  ②復發危險度低的患者,若首次手術已行患側腺葉切除,可予以隨訪。

  ③復發危險度低的患者,首次手術方式為患側腺葉部分切除(僅保留少量非腫瘤腺體組織),如隨訪方便、患者依從性好,也可暫不手術,在TSH抑制治療下密切隨訪,一旦發現異常,再次外科處理。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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