在面板損傷達到真皮深層時，面板的癒合需要依靠面板殘存的附件，即毛囊、皮脂腺、汗腺的導管部上皮擴充套件來修復，這時上皮下大量膠原纖維紊亂排列，並有大量基質沉積其間，形成較硬的瘢痕，甚至在跨關節部位形成瘢痕攣縮影響關節活動或肢體功能。
決定瘢痕形成與否的關鍵是面板損傷的深度以及是否合併感染。一旦燒傷深度達到深二度，或淺二度燒傷感染加深，必然在癒合後遺留瘢痕。到目前為止，還沒有任何藥物能使深二度甚至更深的燒傷在癒合後不留瘢痕，也沒有任何藥物能使已經形成的瘢痕恢復成正常面板。
要避免形成瘢痕，唯有在燒燙傷後立即採取前文提到的正確的急救措施，力爭使燒燙傷控制在淺二度。採用科學合理的的治療措施，不亂用不合格藥品或偏方，不進一步損傷創面，避免使淺二度燒傷感染、加深，也是防止出現瘢痕的有效措施之一。
對深度燒傷，尤其是關節等功能部位的深度燒傷，及早採取切削痂手術，植以較厚的皮片或複合皮以及進行皮瓣修復，配合術後功能康復，可減輕瘢痕程度並恢復功能部位的功能。
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