科室: 胸外乳腺科 副主任醫師 耿國軍

  創傷性神經瘤重在預防,痛性神經瘤形成後,其治療的目的是解除疼痛,恢復功能。一旦出現症狀漸進加重的趨勢,即應予以治療。其治療方法較多,目前為止,沒有一種方法能完全成功有效。

  1、非手術療法:(1)脫敏療法。按摩、區域性叩擊、鍼灸、理療、經皮電震動刺激和超聲治療使區域性去敏化,有助於緩解痛性神經瘤的症狀。但這些方法缺乏組織學和電生理的證據,日前臨床上已棄用。(2)藥物治療。眾多學者在神經瘤動物模型藥物治療取得了可喜的進展,但尚無一種藥物在臨床上明顯有效。將60%的酒精或無水酒精、腦脊液、三合注射液、長春新鹼和秋水仙鹼、呱乙啶、神經破壞阻滯藥物(苯酚一甘油)等注射於神經瘤內,抑制神經殘端軸索的再生,減少自發性放電,誘導受損神經元死亡而達到治療目的。

  2、手術治療:單純神經瘤切除後的再手術率可高達65%。因此,神經瘤切除後將神經殘端採取多種干預措施,以預防其復發。

  1、神經瘤置入骨內術:將神經瘤或神經殘斷移至骨髓腔內,可以避免各種刺激並抑制神經瘤的形成,從而使症狀消失。

  2、神經瘤置人肌內術:將神經瘤切除後,把神經殘斷埋人肌肉內,以使神經殘端避開瘢痕及外部壓力、創傷的刺激,從而使症狀解除。

  3、神經瘤切除並重建其連續性

  4、神經殘端封閉術

  5、皮瓣修復:將原來被瘢痕組織包繞的神經瘤置於柔軟的脂肪組織床中,減少了刺激,也改善了血供,從而使症狀減輕或消失。區域性及遊離皮瓣雖已廣泛用於手指痛性神經瘤的治療,且效果良好,但需要複雜的外科技術,不應列為第一選擇。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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