科室: 微創脊柱科 副主任醫師 陳爽

  椎間盤源性下腰痛在臨床上是極為常見的多發病,是指因腰椎間盤內各種病變,如椎間盤退變、終板損傷刺激椎間盤內疼痛感受器所引起的下腰部疼痛,且不伴有神經根性症狀和體徵、無神經根受壓或脊柱運動節段過度活動的放射學證據,主要的病理學改變是椎間盤內裂。

  椎間盤源性下腰痛的主要臨床表現為:

  (1)反覆發作的下腰部疼痛,不伴有下肢放射痛和間歇性跛行,持續時間超過6個月,無神經根受壓的體徵,經正規保守治療後下腰痛無明顯緩解。

  (2)影像學檢查無椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等腰椎不穩徵象,僅MRI檢查顯示椎間盤退變。

  (3)CTD檢查可誘發與過去相同的下腰部疼痛。椎間盤造影陽性是診斷椎間盤源性下腰痛的金標準。

  目前治療主要採用微創治療方法,包括:

  (1)經皮穿刺低溫等離子髓核成形術。

  (2)經皮穿刺椎間盤射頻治療。

  (3)經皮穿刺鐳射汽化治療。

  (4)臭氧溶核術(PIMOI)。

  (5)Joimax椎間孔內鏡下診斷加各種射頻、鐳射及消融技術等,臨床根據具體情況進行選擇。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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