科室: 康復中心 主任醫師 金國英

  中風發病後,由於損傷了有關中樞神經,可引起偏癱、失語,甚至昏迷等一系列症狀。經過治療,一些病人脫離危險,生命體徵平穩,但仍遺留有偏癱、語言障礙及關節攣縮畸形等症狀。急性期過後,不少人都選擇回家康復,他們普遍認為這個病就這樣了,在醫院康復也恢復不到太理想的程度;還有人認為中風病的康復標準之一就是“能走”,於是天天練習走路,其實這樣是不科學的,容易導致異常的運動模式,如痙攣型運動模式,這種模式一旦形成就很難糾正。如果選擇在醫院康復,早期介入科學的訓練模式,並且科學的選擇康復訓練器械和輔助具進行康復治療,那結果是截然不同的。早期訓練不僅可使中風病人的潛在能力和殘存功能得到充分發揮,促進運動功能恢復到正常的功能狀態或重新獲得技能,縮短恢復的期限,還可避免各種併發症的發生。

  那麼,什麼時候開始康復治療最好呢?中風後的康復分為急性期康復、恢復期康復和後遺症康復三個階段。其中,前兩個時期的康復最重要,一旦拖到後遺症出現再來康復,效果不但大打折扣,病人恢復的速度也要減慢。

  急性期康復是指在中風後2周以內進行的康復治療。由於病人多數還在住院,身體比較虛弱,治療包括了正確擺放肢體位置、保持關節活動度,預防壓瘡、呼吸系統和泌尿系統感染、下肢深靜脈血栓等,並儘早開始床上的生活自理,為恢復期功能訓練做準備。

  2周後到半年內為恢復期康復的時間,其中3個月內是康復治療和功能恢復的最佳時期。80%的功能要在這個階段恢復,此期康復的目標包括運動功能的康復,重點是抑制痙攣、原始反射和異常運動模式,增強肌力,促進協調性和精細運動,提高和恢復日常生活活動能力;進行翻身、坐起和站起訓練;步行訓練,改善步態,恢復實用步行能力。並同時開展言語治療以改善患者的交流能力,開展認知功能的作業訓練等,以促進患者的全面康復。如果錯過了此期康復或康復不理想,就會失去恢復的最佳時機,還可能導致肩手綜合徵、褥瘡、肺部感染、泌尿系感染、肢體痙攣、疼痛、骨質疏鬆等併發症。當然1年內康復也可緩慢恢復,即使1年以後康復也有意義。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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