什麼是迷走神經刺激術?
迷走神經刺激術早在二十世紀三十年代人們就認識到VNS可引起腦電活動的變化,1985年Zabara首次提出應用VNS治療癲癇的設想,1988年美國Cyberonics公司成功地研製出迷走神經刺激裝置,應用於臨床。迷走神經刺激術即將一個小型醫療裝置―迷走神經刺激器植入左側鎖骨下,刺激器電極固定於頸部迷走神經,刺激器不斷髮射電流,通過迷走神經傳導到大腦,引起腦電活動及神經遞質變化,從而達到治療癲癇的目的。
迷走神經刺激術適合於那些癲癇患者?
迷走神經刺激術主要適合於藥物不能控制的兒童、青少年、成人難治性癲癇患者,尤其是不能行開顱病灶切除或不願意做開顱手術的癲癇患者、病灶範圍廣泛的患者、其他手術治療後效果不佳的患者。
迷走神經刺激術有什麼優缺點?
迷走神經刺激術的手術無需開顱,手術安全性較高,對患者的損傷小,手術風險較傳統的癲癇病灶切除手術低,手術後可能出現聲音嘶啞、咽痛、咳嗽、氣短、噁心等輕微併發症,通過調整刺激強度後上述症狀會改善或消失。手術也不會引起藥物相關的中樞神經系統毒性,如記憶下降、意識模糊、昏昏欲睡和難以集中注意力以及藥物過敏等。迷走神經刺激術通過較小的損傷達到治療癲癇的目的,通過VNS治療癲癇發作會減少,程度會減輕,部分患者癲癇發作完全消失,另外許多患者反映他們的情緒得到改善、靈敏性提高、記憶力增強。目前世界已有8萬餘例患者使用該裝置。其缺點為該裝置較為昂貴。
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