很多確診腹股溝疝的患者總有這樣的認識,希望通過保守治療的方法包括藉助外力(如疝帶)、中醫藥、鍼灸等促進疾病恢復,對手術懷有很多的顧慮。事實上,這樣的認識是個誤區,容易貽誤病情。當成年人確診腹股溝疝後,我們建議早期手術,理由如下:
1、成年人特別是老年人腹股溝疝,無論中藥、鍼灸或疝帶固定並不能徹底根治,但可以在一定程度上緩解患者病情進展,控制因為疝囊脫出而引起的慢性疼痛或墜脹不適感。另外,中醫藥對於疝修補術後預防慢性疼痛及復發有良好效果。北京中醫藥大學東方醫院普通外科張少輝
2、目前腹股溝疝的保守治療方法療效均不確切,而且可能貽誤病情,區域性包塊可能繼續變大甚至發生嵌頓,疝內容物不能還納導致缺血壞死引起急性腹膜炎、感染中毒性休克等危重病症。對於高齡患者,出現這些情況治療起來更加棘手,得不償失。
3、高齡並不是疝手術的禁忌。隨著疝外科學及修補材料的發展,局麻下充填式無張力疝修補術已較為成熟,其特點是適應症寬、痛苦小、住院時間短、費用低廉且療效顯著。術後無需禁食,第二天即可下地活動,恢復過程順利,術後併發症及複發率更為降低。
4、腹股溝疝的發生原因較多,有先天與後天之別。長期的慢性咳嗽、便祕、前列腺肥大、增生是常見誘因。另外,導致腹內壓增高的因素如腹水等亦可導致疝的發生。這些原因如得不到糾正,將嚴重影響治療效果。
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