科室: 主任醫師 姚鴻民

  鼻咽癌發生部位隱蔽,又與眼、鼻、耳、咽、顱底骨和腦神經等重要組織器官相鄰,具有易於在黏膜下向鄰近器官直接浸潤或淋巴轉移的生物學行為,症狀及體徵變化多樣,容易漏診或誤診,大家應高度重視。
  1、頸淋巴結腫大
  有40%-80%病人首先以頸淋巴結腫大為首發症狀;絕大多數病例首先發現頸深淋巴結上群,即位於乳突尖下方或胸鎖乳突肌上段前緣處的角淋巴結。開始多為一側,繼而發展為雙側,無痛,質地較硬,活動度差,迅速增大及固定。其後,下頜下淋巴結,頸側中,下段淋巴結亦相繼腫大,相互融合成巨大腫塊,頸部腫塊常被誤診為結核性淋巴結炎或慢性淋巴結炎。
  2、鼻出血及回縮性血涕
  一般來說這是鼻咽癌的早期症狀,患者多於晨起時發現回吸至口腔中的鼻腔分泌物帶血絲,常誤認為呼吸道炎症而不加重視,隨腫塊增大、潰爛,涕中血量增加。
  3、耳鳴和(或)聽力下降
  因腫瘤生長於咽鼓管附近,壓迫咽鼓管引起單側耳悶、耳鳴,耳鳴多為間斷、低調嗡鳴聲。檢查時可見鼓膜鬆弛部充血,緊張部有液平,也有按滲出性中耳炎治療而貽誤診斷。耳鳴、耳悶是鼻咽癌的早期症狀。
  4、鼻塞
  腫瘤堵塞後鼻孔,出現鼻塞,開始為一側,嚴重時兩側均有鼻塞。在成人這是一種較晚期症狀。

  5、頭痛
  發生率約為57.2%,常發生於腫瘤破壞顱底或向顱內蔓延累及三叉神經時。開始時疼痛部位為患側顳、頂部,為間歇性,隨著腫瘤進展,疼痛的程度逐漸加重、範圍也逐漸擴大,部位也有間歇變為固定。上頸部淋巴結巨大,由於壓力加大,可反射性引起枕部疼痛,易誤診為神經痛。

  6、張口困難
  為晚期症狀。提示腫瘤累及翼內、翼外肌所致,勿誤診為顳頜關節病變。
  7、伸舌偏斜
  由同側舌下神經受累所致。表現為伸舌偏向患側,可伴有舌肌萎縮。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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