主要損傷部位是錐體系，但病變部位不同，臨床表現也不同。主要表現如下：
1、肌張力增高，被動屈伸肢體時有“折刀”樣肌張力增高的表現。關節活動範圍變小，運動障礙，姿勢異常。
2、由於屈肌張力增高，多表現為各大關節的屈曲、內旋內收模式。
3、上肢表現為腕關節掌屈，手握拳，拇指內收，手指關節屈曲，前臂旋前，肘關節屈曲，肩關節內收。過多使用上肢，易出現聯合反應，使上肢發育受到影響。
4、下肢表現為尖足，足內、外翻，膝關節屈曲或過伸，髖關節屈曲、內收、內旋，大腿內收，行走時足尖著地，呈剪刀步態。下肢分離運動受限，足底接觸地面時下肢支援體重困難。
5、多見軀幹及上肢伸肌、下肢部分屈肌以及部分伸肌肌力降低。
6、動作幅度小、方向固定、運動速率慢。
7、痙攣型雙癱在腦癱患兒中最為常見，主要表現為全身受累，下肢重於上肢，多表現為上肢屈曲模式和下肢伸展模式。
8、痙攣型四肢癱一般臨床表現重於痙攣型雙癱，可表現為全身肌張力過高，上下肢損害程度相似，或上肢重於下肢。由於大多一側重於另一側，因此具有明顯的姿勢運動不對稱。
9、痙攣型偏癱患兒臨床症狀較輕，具有明顯的非對稱性姿勢運動，一般6個月後顯現症狀，1歲後左右差別明顯。正常小兒很少在12個月前出現利手，痙攣型偏癱的患兒卻可在12個月前出現利手。此型可見明確的影像學改變。
10、視覺發育速度緩慢、視覺體驗效應不足、視覺功能發育不足，影響粗大和精細運動發育速度和質量。
11、可有不同程度的智力落後、膽小、畏縮、內向性格等。
12、臨床檢查可見錐體束徵，腱反射亢進，骨膜反射增強，踝陣攣陽性。2歲後病理反射仍呈陽性。
13、低出生體重兒和窒息兒易患本型，本型約佔腦癱患兒的60％-70％。
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