科室: 骨科 主任醫師 陳鋼

  脊柱微創手術(minimally invasive spine surgery,MISS)是指在不影響療效的前提下,以最小的侵襲和最小的生理干擾達到最佳手術療效的一種外科手術,相對常規外科手術而言,它的最主要特徵是對人體的創傷微小化。意外創傷對人體有極大的危害性,而又難以避免,外科手術作為有計劃的創傷,術者應力求將手術的創傷降到最低限度,即達到微創的目的。脊柱微創治療是指經非傳統手術途徑並藉助特殊手術器械、儀器或其他手段進行脊柱疾病診治操作的微創技術和治療方法,它幾乎涉及了脊柱外科的所有疾病。脊柱微創手術是相對於開放脊柱外科手術而言的,它的主要目的就是通過各種微創的手段來治療脊柱疾病,在達到與開放脊柱手術相同或者更好療效的同時,最大限度地減少患者的手術創傷,促進患者的早日康復,減少術後的後遺症。

  相比於常規開放手術,脊柱微創治療方法有許多傳統手術方法所不具備的優點:

  手術創傷小:與常規開放手術相比,脊柱微創手術切口更小,對椎旁肌肉的損傷也明顯減小。常規開放手術需要對腰背部肌肉廣泛剝離和牽開,對患者創傷很大,而脊柱微創手術對人的創傷明顯小於常規開放手術。

  療效滿意:研究表明,很多常規開放手術的患者發生術後腰背部疼痛,這主要是由於開放手術對椎旁肌肉軟組織損傷過大引起的。而脊柱微創手術由於對椎旁肌肉等軟組織損傷小,患者術後很少發生因為手術創傷導致的腰背部疼痛,療效滿意。

  恢復快:常規開放手術由於對脊柱的結構以及對椎旁肌肉破壞很大,所以術後容易引起脊柱的失穩,且切口區域性疼痛持續時間較長,術後往往需要1~3個月的恢復期。而脊柱微創手術由於對脊柱結構和椎旁肌肉軟組織破壞小,術後恢復較快。

  手術出血少:微創手術小暴露,切口小,所以出血也很少,往往不需要輸血,利於患者的恢復。

  面板切口小,瘢痕小,外形更美觀:腰椎常規開放手術的切口一般為10~15cm,而且加上縫線反應,往往瘢痕很大,影響美觀,而進行脊柱微創治療時,手術切口一般為0.7~4cm,還可採用整形美容縫合方法,術後瘢痕小,十分有利於美觀。

  住院時間短,可降低醫療費用:脊柱微創術後患者在醫院住院時間短,而且可以較早恢復工作,這樣就節約了有限的醫療資源。

  疾病復發時容易補救:不管是微創手術還是開放手術,術後都可能出現復發的問題,而微創手術由於對脊柱和組織破壞少,再次手術時就簡單,而且療效也好。而如果做了廣泛的暴露、椎板切除、脊柱融合等手術,則再次手術時就十分困難,影響再次手術的療效。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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